婦科炎癥需根據具體病因選擇藥物，常用藥物包括甲硝唑、克霉唑、氟康唑、頭孢曲松、多西環(huán)素等。婦科炎癥可能由細菌感染、真菌感染、滴蟲感染、支原體感染、衣原體感染等因素引起，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、細菌感染：
細菌性陰道炎或盆腔炎多由厭氧菌、加德納菌等引起。甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物，可口服或局部使用；頭孢曲松對革蘭陰性菌效果顯著，常用于盆腔炎治療。伴隨癥狀包括灰白色分泌物、魚腥味白帶，下腹墜脹感可能提示炎癥擴散。
2、真菌感染：
外陰陰道假絲酵母菌病由白色念珠菌過度繁殖導致。克霉唑栓劑可直接作用于病灶，氟康唑適用于反復發(fā)作的全身性治療。典型表現為豆渣樣白帶、外陰灼癢，糖尿病患者更易復發(fā)。治療期間需保持外陰干燥，避免穿緊身化纖內褲。
3、滴蟲感染：
滴蟲性陰道炎需男女雙方同時治療。甲硝唑或替硝唑可有效殺滅陰道毛滴蟲，口服給藥效果優(yōu)于局部用藥。特征性癥狀為黃綠色泡沫狀白帶伴明顯異味，可能合并尿道刺激癥狀。治療期間應避免性生活，注意浴具消毒。
4、支原體感染：
生殖支原體感染可引發(fā)宮頸炎、輸卵管炎。多西環(huán)素作為四環(huán)素類抗生素能抑制支原體蛋白質合成，阿奇霉素對非典型病原體同樣有效。可能伴有宮頸充血、接觸性出血，長期未治可能導致不孕。用藥期間需補充益生菌維持菌群平衡。
5、衣原體感染：
沙眼衣原體感染需足療程使用抗生素。阿奇霉素單劑量療法或紅霉素連續(xù)服用7天均可選用，配偶需同步治療。常見無癥狀感染，嚴重時出現膿性分泌物、下腹痛。治療后3個月應復查以防復發(fā)。
婦科炎癥患者日常應選擇棉質透氣內褲并每日更換，經期勤換衛(wèi)生巾。飲食上增加酸奶、納豆等含益生菌食物，限制辛辣刺激及高糖食品。適度運動增強免疫力，但避免游泳、盆浴等可能造成感染的行為。出現異常分泌物持續(xù)3天以上、性交后出血或下腹持續(xù)疼痛時，應及時到婦科進行白帶常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查，避免自行購藥延誤治療。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也不可擅自停藥，防止產生耐藥性。
