肌少癥的典型癥狀包括肌肉質量減少、肌力下降、活動能力降低、易疲勞和跌倒風險增加。這些癥狀主要由年齡增長、營養不良、慢性炎癥、激素水平變化和缺乏運動等因素引起。
1、肌肉萎縮：
肌肉體積明顯縮小是肌少癥的核心表現，常見于四肢近端肌肉群。患者可能發現褲腿或袖口變松，握力測試顯示明顯下降。這種萎縮與蛋白質合成減少、肌纖維數量下降有關，可通過阻抗訓練和蛋白質補充部分改善。
2、力量減弱：
患者表現為起身困難、提重物吃力，甚至無法完成擰瓶蓋等日常動作。下肢力量測試如五次起坐試驗時間延長，這與快肌纖維選擇性丟失相關。力量下降會形成"活動減少-肌肉流失"的惡性循環。
3、活動遲緩：
步速明顯減慢＜0.8米/秒，6分鐘步行距離縮短。患者常需扶墻行走或頻繁休息，上下樓梯變得困難。這種運動功能減退與神經肌肉協調性下降、能量代謝障礙密切相關。
4、異常疲勞：
輕微活動后即感疲憊，恢復時間延長。患者可能出現持續性的倦怠感，這與線粒體功能減退、肌肉微循環障礙有關。疲勞程度往往與肌肉質量流失程度成正比。
5、跌倒頻發：
平衡能力下降導致跌倒風險增加3-4倍，可能伴發反復骨折。這與 proprioception本體感覺減退、肌肉爆發力不足相關，嚴重時需要輔助器具行走。
建議肌少癥患者每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優質蛋白，分3-4餐均勻補充，優先選擇乳清蛋白、雞蛋、魚類等富含亮氨酸的食物。每周進行3-5次抗阻訓練結合平衡練習，如彈力帶鍛煉、太極拳等。定期監測25-羥維生素D水平，保持血清濃度＞30ng/ml。對于合并慢性疾病患者，需在醫生指導下進行營養和運動聯合干預，必要時考慮激素替代治療。早期識別和干預可顯著改善預后。
