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癲癇病患者需注意日常護理、藥物管理、生活習慣調整、應急處理及定期復查,避免誘發因素可減少發作風險。

1、規律服藥:

抗癲癇藥物需長期規律服用,不可擅自增減劑量或停藥。常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等。漏服可能導致血藥濃度波動,誘發發作。就診時攜帶藥物清單,避免與其他藥物相互作用

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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2、避免誘因:

閃光刺激、熬夜、情緒激動、飲酒等可能誘發癲癇發作。患者應保持規律作息,避免長時間看電視或玩電子游戲。強光環境下可佩戴防藍光眼鏡,減少視覺刺激。

3、安全防護:

洗澡時選擇淋浴而非泡浴,水位不超過腰部。避免獨自游泳、攀高或操作危險器械。家中尖銳家具邊角加裝防撞條,臥室鋪設軟質地毯。發作時立即平臥,移除周圍硬物。

4、發作處理:

發作期間不要強行按壓肢體或塞入物品。將患者側臥防止誤吸,解開領口保持呼吸通暢。記錄發作持續時間及表現,超過5分鐘或連續發作需緊急送醫。隨身攜帶注明病情的急救卡。

5、定期監測:

每3-6個月復查腦電圖和血藥濃度,評估治療效果。妊娠期患者需加強產檢,部分抗癲癇藥物可能影響葉酸代謝。出現認知功能下降或情緒障礙時,及時進行神經心理評估。

飲食選擇富含維生素B6的香蕉、鱷梨,限制咖啡因攝入。適度進行太極拳、散步等低強度運動,避免劇烈對抗性運動。家屬應學習海姆立克急救法,保持患者居住環境通風良好。建立發作記錄日記,詳細記錄誘因、持續時間及發作后狀態,復診時提供醫生參考。外出時攜帶足夠藥物,跨時區旅行需咨詢醫生調整服藥時間。

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