一般情況下，天麻鉤藤飲和天麻鉤藤顆粒的區別是劑型不同、配方不同、功效不同等。具體分析如下：
1.劑型不同：天麻鉤藤飲為中藥湯劑，是水煎中藥后得到的；天麻鉤藤顆粒為黃棕色至棕褐色顆粒，以開水沖服即可。
2.配方不同：雖然天麻鉤藤飲和天麻鉤藤顆粒都是以天麻、鉤藤、桑寄生等十一味中藥組成的，但具體的藥材組成比例和制作方法存在一定差異。
3.功效不同：天麻鉤藤飲的功效為平肝熄風、清熱活血、補益肝腎；天麻鉤藤顆粒的功效為平肝熄風、清熱安神。
除以上區別外，還可能有其他區別，比如藥物吸收率不同、便攜程度不同、藥物半衰期不同等。建議患者出現不適后及時到醫院進行相關檢查，明確具體原因后遵醫囑用藥治療。
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