服用恩替卡韋分散片需嚴格遵醫囑,注意用藥禁忌、不良反應監測、藥物相互作用、特殊人群用藥及定期復查。恩替卡韋分散片主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的治療,屬于核苷類似物抗病毒藥物。
對恩替卡韋或制劑成分過敏者禁用。妊娠期女性使用前需評估風險,哺乳期用藥應暫停母乳喂養。合并艾滋病病毒感染且未接受抗逆轉錄病毒治療者禁用,可能誘導HIV耐藥。嚴重腎功能不全者需調整劑量。
常見頭痛、疲勞、眩暈等神經系統癥狀,可能出現轉氨酶升高、肌酸激酶升高。罕見乳酸酸中毒、重度肝腫大等嚴重反應,若出現肌痛、呼吸困難需立即就醫。長期用藥者需警惕腎功能變化。
與經腎小管分泌藥物如阿德福韋酯聯用可能增加腎毒性。避免與免疫抑制劑、腎毒性藥物合用。含鋁鎂的抗酸劑需間隔2小時服用,影響恩替卡韋吸收。與食物同服會降低血藥濃度峰值。
兒童用藥需根據體表面積調整劑量。65歲以上老年患者應加強腎功能監測。肝功能不全者無須調整劑量,但需密切觀察。育齡期女性用藥期間應采取可靠避孕措施。
治療期間每3-6個月檢測HBV DNA載量、肝功能及腎功能。出現病毒學突破時應進行耐藥檢測。停藥后仍需持續監測至少6個月,警惕肝炎復發。合并肝硬化者需終身用藥,不可擅自停藥。
服用恩替卡韋分散片期間應保持規律作息,避免飲酒加重肝臟負擔。飲食以低脂高蛋白為主,適量補充維生素B族。注意個人衛生防止交叉感染,避免過度勞累。出現任何不適癥狀應及時與主治醫生溝通,不可自行調整用藥方案。治療期間建議每季度進行腹部超聲和甲胎蛋白篩查,早期發現肝纖維化進展。








