先兆性流產的早期癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、腰骶部酸痛、妊娠反應消失、胎動減少等。先兆性流產是指妊娠28周前出現流產征兆但宮頸口未開的情況，需及時就醫干預。
1、陰道流血
妊娠早期出現少量暗紅色或褐色陰道分泌物是典型表現，出血量通常少于月經量。可能與孕酮不足、胚胎發育異常或子宮敏感性增高有關。需避免劇烈活動并立即進行超聲檢查，排除宮外孕或胚胎停育。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行保胎治療，同時監測血HCG水平變化。
2、下腹疼痛
表現為持續性隱痛或陣發性墜痛，疼痛程度因人而異。常見于子宮收縮異常或盆腔充血，需與胃腸痙攣或泌尿系統感染鑒別。建議臥床休息并熱敷緩解，醫生可能開具間苯三酚注射液抑制宮縮，配合硫酸鎂靜脈滴注降低子宮肌張力。
3、腰骶部酸痛
腰部深層鈍痛可能放射至骶骨區域，與子宮韌帶牽拉或盆腔壓力增加相關。需避免久站久坐，睡眠時采取側臥位減輕壓迫。中醫辨證屬腎虛型者可遵醫囑服用滋腎育胎丸，配合低頻脈沖電刺激物理治療改善局部血液循環。
4、妊娠反應消失
孕6周后突然減輕的惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應，需警惕胚胎發育異常。可能與HCG水平下降有關，應通過超聲確認胎心搏動。營養支持可選用復合維生素片，必要時補充人絨毛膜促性腺激素注射液維持妊娠。
5、胎動減少
妊娠18周后自覺胎動頻率明顯減少，每小時少于3次需引起重視。常見于胎盤功能減退或胎兒缺氧，建議立即進行胎心監護和超聲多普勒檢查。臨床可能使用低分子肝素鈣改善胎盤血流，配合吸氧治療提升血氧濃度。
出現先兆性流產癥狀時應絕對臥床休息，避免提重物和性生活。飲食宜清淡易消化，適量攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜，補充優質蛋白如魚肉、雞蛋等。保持情緒穩定，定期監測血壓和血糖，嚴格遵醫囑用藥。若癥狀持續加重或出血量增多，需急診處理防止難免流產。妊娠期間建議每兩周復查超聲，動態觀察胚胎發育情況。
