輕微腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、遺傳因素等原因引起。
1、飲水沖刷：每日飲水量需達(dá)到2.5-3升，均勻分配在白天時(shí)段。白開水、檸檬水、淡綠茶等低糖飲品可稀釋尿液濃度，減少晶體沉積。排尿量維持在每天2升以上有助于微小結(jié)石自然排出。
2、飲食干預(yù)：限制每日鈉鹽攝入低于5克，避免腌制食品和加工肉類。減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，增加低草酸蔬菜如黃瓜、冬瓜。鈣質(zhì)攝入建議選擇乳制品，每日300毫升牛奶可結(jié)合腸道草酸。
3、運(yùn)動(dòng)輔助：每日進(jìn)行30分鐘跳躍類運(yùn)動(dòng)，跳繩、籃球、開合跳等垂直震動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石位移。配合倒立體位訓(xùn)練，每天2次，每次5分鐘，利用重力作用加速輸尿管蠕動(dòng)。
4、藥物緩解：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥布洛芬能減輕嵌頓性疼痛。枸櫞酸鉀制劑可堿化尿液，抑制尿酸結(jié)石增大。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、醫(yī)療處置：直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)，通過X線定位后分次擊碎。輸尿管鏡取石適用于中下段嵌頓結(jié)石，采用鈥激光或氣壓彈道進(jìn)行腔內(nèi)碎石。
腎結(jié)石患者應(yīng)建立24小時(shí)尿液收集記錄，監(jiān)測(cè)pH值和結(jié)晶類型。限制濃茶、咖啡因飲料每日不超過200毫升，避免維生素C過量補(bǔ)充。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合核心肌群訓(xùn)練，可改善代謝循環(huán)。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診排除腎絞痛。
