唇癌早期癥狀主要有黏膜白斑、潰瘍經(jīng)久不愈、局部硬結(jié)、顏色改變及出血傾向。這些表現(xiàn)可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)，需結(jié)合病理檢查確診。
1、黏膜白斑：
唇部出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊是常見早期信號(hào)。這種白斑醫(yī)學(xué)稱為口腔白斑病，表面可能粗糙或增厚，通常無痛感。吸煙者更易發(fā)生此類病變，約5%-20%的白斑可能發(fā)展為惡性腫瘤。早期發(fā)現(xiàn)時(shí)可通過激光或冷凍治療去除。
2、潰瘍經(jīng)久不愈：
超過兩周未愈合的唇部潰瘍需高度警惕。與普通口瘡不同，癌性潰瘍邊緣隆起呈火山口狀，基底質(zhì)地堅(jiān)硬，可能伴隨輕微疼痛。臨床數(shù)據(jù)顯示，持續(xù)存在的潰瘍?cè)?個(gè)月內(nèi)惡變風(fēng)險(xiǎn)增加40%。此時(shí)需進(jìn)行組織活檢明確性質(zhì)。
3、局部硬結(jié)：
唇部觸及無痛性硬塊是重要警示體征。腫塊直徑多超過1厘米，與周圍組織粘連固定，生長(zhǎng)速度較快。病理學(xué)顯示這類硬結(jié)多為鱗狀細(xì)胞癌，占唇癌的90%以上。觸診發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查。
4、顏色改變：
唇紅緣出現(xiàn)紅色或紅白相間斑塊需引起重視。這種改變屬于癌前病變——紅斑病，惡變率高達(dá)15%-20%。顏色異常區(qū)域可能伴隨表皮脫落或糜爛，紫外線暴露是主要誘因之一。皮膚鏡檢查有助于早期鑒別診斷。
5、出血傾向：
輕微摩擦即出血是進(jìn)展期征兆。腫瘤新生血管結(jié)構(gòu)異常，易發(fā)生自發(fā)性出血或接觸性出血。統(tǒng)計(jì)表明，伴有出血癥狀的患者中，約60%已發(fā)生黏膜下浸潤(rùn)。此時(shí)需完善CT評(píng)估病灶范圍。
建議每日戶外活動(dòng)時(shí)使用SPF30以上防曬唇膏，避免煙草和檳榔咀嚼。增加富含維生素A、C的深色蔬果攝入，如胡蘿卜、西蘭花等有助于黏膜修復(fù)。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀超過兩周未緩解，應(yīng)盡早就診口腔頜面外科。定期口腔檢查對(duì)長(zhǎng)期吸煙、酗酒或免疫缺陷人群尤為重要，早期治療5年生存率可達(dá)85%以上。
