陰唇發癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起。
假絲酵母菌過度繁殖導致的外陰陰道炎癥是常見誘因，典型表現為外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶。發病與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素相關。治療需遵醫囑使用抗真菌藥物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等，同時保持外陰干燥清潔。
陰道菌群失調時加德納菌等厭氧菌過度增殖可引起瘙癢，常伴灰白色魚腥味分泌物。頻繁陰道沖洗、多個性伴侶是危險因素。治療需口服甲硝唑或局部應用克林霉素乳膏，需夫妻同治以避免復發。
外陰接觸衛生巾染料、沐浴露香料等過敏原會導致瘙癢伴紅腫。常見于更換護理產品后突發癥狀。需立即停用致敏產品，用溫水清洗后涂抹弱效激素軟膏如氫化可的松乳膏，嚴重時需口服氯雷他定。
陰虱寄生叮咬會引起夜間加重的劇烈瘙癢，可見針尖大灰藍色斑點或肉眼可見蟲體。通過性接觸或共用衣物傳播。治療需剃除陰毛后外用百部酊或苯甲酸芐酯乳膏，所有貼身衣物需沸水消毒。
自身免疫性疾病導致外陰皮膚萎縮變薄，出現劇烈瘙癢和燒灼感，晚期可能形成裂口。病因與基因易感性、激素水平相關。需長期使用強效糖皮質激素軟膏如丙酸氯倍他索，必要時行光療或手術松解。
日常需選擇棉質透氣內褲并每日更換，避免穿緊身褲摩擦刺激。清洗外陰時使用38℃以下清水，禁用堿性肥皂或洗液反復沖洗。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入，適量補充含益生菌的酸奶。瘙癢期間禁止抓撓，可冷敷緩解癥狀。若自行護理3天無改善，或出現分泌物異常、潰瘍等癥狀，應及時至婦科就診排查HPV感染等嚴重病因。絕經后女性因雌激素水平下降更易出現外陰營養不良性病變，建議定期進行婦科檢查。
