發燒伴隨手腳冰涼是常見的生理反應，通常由體溫調節中樞紊亂導致外周血管收縮引起。可通過物理保暖、適度補液、藥物退熱等方式緩解，多數情況下與病毒感染、細菌感染或免疫反應有關。
體溫上升期血管收縮是手腳冰涼的主因。發熱初期人體通過收縮皮膚血管減少散熱，使血液集中供應內臟，此時手腳末端溫度降低屬于正常代償現象。建議用40℃左右溫水浸泡手腳改善循環，避免使用電熱毯或過熱暖水袋以免加重體溫上升。
病毒感染是兒童發熱的常見誘因。流感病毒、腺病毒等感染可能引發高熱伴寒戰，手腳冰涼通常持續2-3小時。可選用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物，同時觀察是否出現皮疹或意識改變等并發癥。
細菌感染可能導致更持久的體溫波動。肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等感染時，發熱往往超過38.5℃且手腳冰涼反復出現。這類情況需進行血常規檢查，必要時使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素治療。
脫水會加重末梢循環障礙。發熱時呼吸加快和出汗導致體液流失，每升高1℃體溫需增加10%的補液量。建議每小時飲用200毫升淡鹽水或口服補液鹽，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
持續24小時以上高熱需警惕川崎病等特殊疾病。若發熱超過3天伴隨手腳持續冰涼、眼結膜充血或楊梅舌等癥狀，應及時進行心臟彩超排除冠狀動脈病變。此類情況需住院接受丙種球蛋白等特殊治療。
