胃癌患者是否適合微創手術需根據腫瘤分期、病灶位置及患者身體狀況綜合評估。早期胃癌、腫瘤體積較小且未發生遠處轉移的患者通常適合微創手術，而進展期胃癌或存在嚴重基礎疾病的患者可能需選擇傳統開腹手術。
腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層的早期胃癌患者是微創手術的主要適應人群。這類患者腫瘤浸潤深度較淺，淋巴結轉移概率低，通過腹腔鏡或機器人輔助手術可完整切除病灶。手術創傷小，術后恢復快，并發癥少，五年生存率與傳統手術相當。病灶位于胃體中下部或胃竇部的患者更易操作，手術視野暴露充分?；颊咝姆喂δ芰己?，能耐受二氧化碳氣腹，無嚴重肥胖或腹腔廣泛黏連等情形。
腫瘤侵犯肌層或漿膜層的進展期胃癌患者需謹慎選擇微創手術。若已出現周圍臟器浸潤、多發轉移或淋巴結廣泛轉移，微創手術難以實現根治性切除。合并嚴重肝硬化、凝血功能障礙或心肺功能不全的患者，氣腹壓力可能加重病情。既往有多次腹部手術史致腹腔黏連嚴重者，微創手術操作空間受限。高齡患者器官代償能力差，需評估對手術的耐受性。
胃癌患者術前需完善胃鏡、超聲內鏡、CT等檢查明確分期，由多學科團隊制定個體化方案。術后需定期復查胃鏡和腫瘤標志物，配合營養支持與適度運動。飲食應少量多餐，選擇高蛋白低纖維食物，避免辛辣刺激。保持規律作息與情緒穩定有助于康復，出現嘔血、黑便等異常需及時就醫。
