兒童青光眼主要表現為眼壓升高引起的視力損害、畏光流淚、眼球增大等癥狀。兒童青光眼的早期表現主要有角膜混濁、頻繁眨眼、揉眼，進展期可能出現眼球擴大、視力下降，終末期可導致不可逆視神經萎縮。
1、角膜混濁
角膜水腫混濁是嬰幼兒青光眼的典型早期表現，由于眼壓升高導致角膜內皮功能受損，患兒角膜呈現毛玻璃樣外觀。家長可觀察到孩子黑眼球發白或泛灰藍色，尤其在晨起時更為明顯。這種情況需盡快就醫進行眼壓測量和角膜直徑檢查。
2、畏光流淚
患兒常因高眼壓刺激出現明顯畏光癥狀，在光線稍強環境下會緊閉雙眼、哭鬧不安，同時伴隨持續性流淚。部分嬰幼兒會用手遮擋眼睛或將頭埋入家長懷中躲避光線。這些表現容易與結膜炎混淆，但青光眼引起的畏光往往不伴隨眼部分泌物增多。
3、眼球擴大
兒童眼球壁較成人柔軟，長期眼壓升高會導致眼球體積增大，表現為"牛眼"征。家長可能發現孩子眼睛看起來異常大，或兩只眼睛大小不對稱。進行性眼球擴大可能引發近視度數快速加深，需通過超聲生物顯微鏡檢查明確前房角結構異常情況。
4、視力障礙
隨著病情發展，患兒會出現視力模糊、視物范圍縮小等表現。學齡期兒童可能主訴看不清黑板或需要湊近看電視，嬰幼兒則表現為對遠處玩具反應遲鈍。視野檢查可發現特征性的鼻側視野缺損，嚴重時僅存管狀視野。
5、視神經萎縮
長期未控制的青光眼最終會導致視乳頭凹陷擴大、視神經纖維層變薄。通過眼底檢查可見杯盤比增大，視乳頭呈現蒼白色。這種改變常伴隨不可逆的視力喪失，晚期患兒可能出現代償性頭位偏斜等異常行為。
家長發現孩子有異常眼部表現時應盡早就診眼科，定期監測眼壓和視功能發育情況。日常生活中需避免孩子劇烈哭鬧或咳嗽等可能引起眼壓波動的行為，保證充足睡眠有助于眼壓穩定。飲食方面注意補充維生素A和抗氧化物質，避免高糖高脂食物。確診后需嚴格遵醫囑使用降眼壓藥物，部分病例可能需接受房角切開術或小梁切除術等手術治療。
