高血壓患者需避免高鹽腌制魚類及高汞海魚，適宜選擇富含不飽和脂肪酸的深海魚類。主要禁忌包括咸魚、魚罐頭、大型肉食性海魚、煙熏魚制品及部分魚子醬。
1、咸魚：
傳統腌制咸魚含鹽量可達5-8克/100克，鈉離子直接升高血容量。長期攝入會加劇血管內皮損傷，建議用鮮魚清蒸替代，每周不超過1次。
2、魚罐頭：
沙丁魚罐頭等加工制品含隱蔽性鹽分，每100克含鈉300-500毫克。加工過程中添加的防腐劑苯甲酸鈉可能干擾降壓藥效果。
3、大型海魚：
劍魚、鯊魚等處于食物鏈頂端，汞含量超標風險高。重金屬蓄積會損傷血管彈性，可選擇三文魚、鯖魚等中小型海魚替代。
4、煙熏魚：
熏制過程產生多環芳烴等致癌物，同時含鹽量是鮮魚的3倍。高溫熏制導致Ω-3脂肪酸氧化失效，失去心血管保護作用。
5、魚子醬：
腌制魚卵膽固醇含量達300毫克/份，與高血壓合并血脂異常患者風險疊加。部分產品含亞硝酸鹽防腐劑，可能引發血管痙攣。
建議優先選擇清蒸鱸魚、水煮鱈魚等低脂烹飪方式，每周攝入深海魚2-3次。搭配芹菜、黑木耳等富鉀蔬菜可促進鈉排泄。注意避免與葡萄柚同食影響鈣拮抗劑代謝，服用利尿劑患者需監測血鉀。合并痛風者應控制秋刀魚、沙丁魚等高嘌呤魚類攝入，腎功能不全患者需限制磷含量高的魚皮攝入。定期監測血壓變化調整飲食方案。
