直腸癌手術時間通常為2-4小時，具體時長需根據腫瘤分期、手術方式及患者個體差異綜合評估。
腫瘤分期直接影響手術復雜度。早期直腸癌T1-T2期行局部切除術約需1-2小時；進展期腫瘤T3-T4期需根治性手術，包括全直腸系膜切除術，耗時可能延長至3-5小時。手術方式選擇也顯著影響時長，腹腔鏡手術較傳統開腹手術節省約30%時間，而達芬奇機器人輔助手術因操作精細可能延長手術時間。
低位前切除術作為保肛手術的代表，平均耗時3小時；腹會陰聯合切除術因需造瘺操作，通常增加0.5-1小時。對于需聯合臟器切除的晚期病例，如侵犯子宮需行后盆腔清掃，手術時間可能達6小時以上。術中快速病理檢查、淋巴結清掃范圍擴大等環節都會額外增加時間消耗。
術后需堅持低渣飲食過渡至正常飲食，逐步增加膳食纖維攝入量至每日25-30克。康復期每日進行30分鐘步行訓練，術后6周起可嘗試凱格爾運動鍛煉盆底肌。造口護理需每日觀察排泄物性狀，定期測量造口直徑變化，術后3個月內避免提重物超過5公斤。建議每3個月復查腸鏡及腫瘤標志物，持續監測復發跡象。
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