子宮內(nèi)膜息肉可通過宮腔鏡手術(shù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。子宮內(nèi)膜息肉通常由激素水平異常、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等原因引起。
1、宮腔鏡手術(shù)：
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉的主要方式，通過宮腔鏡直接觀察并切除息肉組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。宮腔鏡電切術(shù)適用于較大或多發(fā)性息肉，能有效降低復(fù)發(fā)率。手術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)后需禁盆浴及性生活1個月。
2、藥物治療：
孕激素類藥物如地屈孕酮、黃體酮可抑制子宮內(nèi)膜增生，適用于不愿手術(shù)或息肉較小的患者。促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林能暫時降低雌激素水平。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解伴隨的盆腔疼痛癥狀。
3、中醫(yī)調(diào)理：
中醫(yī)認(rèn)為息肉多因氣滯血瘀所致，可采用活血化瘀方劑如桂枝茯苓丸加減治療。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。艾灸神闕、氣海穴可溫經(jīng)散寒，改善宮腔微循環(huán)。需連續(xù)治療3個月經(jīng)周期以上觀察療效。
4、生活方式調(diào)整：
控制體重在BMI18.5-23.9范圍，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。減少高脂肪飲食攝入，增加十字花科蔬菜如西蘭花的攝取。戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜擾亂內(nèi)分泌。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后每3-6個月進(jìn)行陰道超聲監(jiān)測，尤其是有生育需求者需評估宮腔形態(tài)。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)異常出血應(yīng)立即復(fù)查。長期服用他莫昔芬等藥物的高危人群建議每年宮腔鏡檢查。復(fù)發(fā)息肉需根據(jù)大小決定二次手術(shù)或藥物保守治療。
子宮內(nèi)膜息肉患者日常可增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入，練習(xí)瑜伽、普拉提等舒緩運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)。術(shù)后1周內(nèi)避免提重物，2周后逐步恢復(fù)輕度活動。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物需及時復(fù)診，未絕經(jīng)女性建議在治療后3-6個月經(jīng)周期后評估生育功能恢復(fù)情況。
