孕婦血壓低是否需要服藥需根據具體原因和癥狀決定。多數孕期低血壓屬于生理性改變，通過生活調整即可改善；少數病理性低血壓需在醫生指導下用藥干預。
生理性低血壓通常與妊娠期血容量擴張、子宮壓迫下腔靜脈或體位性低血壓有關。孕中期血容量增加約50%，血管擴張可能導致血壓較孕前下降10-15毫米汞柱。這類情況建議采取左側臥位休息、穿彈力襪、分次少量飲水每日2000毫升、增加鈉鹽攝入每日5-6克等方式改善循環。
病理性低血壓可能合并貧血血紅蛋白<110克/升、甲狀腺功能減退或腎上腺皮質功能不全。典型表現包括持續頭暈、視物模糊、尿量減少或胎動異常。臨床可能使用生脈飲紅參、麥冬、五味子、鹽酸米多君或氟氫可的松等藥物，用藥需嚴格監測胎兒心率及母體電解質水平。
孕32周后出現仰臥位低血壓綜合征時，應立即轉為側臥位并吸氧。若收縮壓持續低于90毫米汞柱伴胎盤血流減少，需住院進行靜脈補液治療。所有藥物使用必須由產科醫生評估，避免自行服用升壓藥物影響胎盤灌注。
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