碳酸鋰緩釋片過量可通過催吐洗胃、補液利尿、血液凈化、藥物拮抗、對癥支持等方式治療。過量通常由誤服、劑量調整不當、腎功能異常、藥物相互作用、自殺傾向等原因引起。
1、催吐洗胃：口服過量4小時內需立即催吐，6小時內建議洗胃清除毒物。使用生理鹽水或溫開水反復沖洗，直至洗胃液澄清。操作需在醫療機構由專業人員實施，避免誤吸導致吸入性肺炎。
碳酸鋰緩釋片
生產廠家：江蘇恩華藥業股份有限公司
功能主治：主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發作用，對反復發作的抑郁癥也有預防發作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
用法用量：口服 劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整，治療期一日0.9~1.5g（３~５片），分1~2次服用，維持治療一日0.6~0.9g（2~3片）。
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2、補液利尿：建立靜脈通道補充生理鹽水，維持尿量在100-150ml/h。可聯合使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑加速鋰排泄。監測血鈉濃度防止低鈉血癥，每4小時檢測血鋰濃度直至低于1.0mmol/L。
3、血液凈化：血鋰濃度＞2.5mmol/L或腎功能不全時需行血液透析。采用高通量透析器，每次4小時可清除60%-70%血鋰。連續性腎臟替代治療適用于血流動力學不穩定患者，需監測凝血功能。
4、藥物拮抗：靜脈注射碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，維持pH值7.35-7.45。使用β受體阻滯劑控制心動過速，苯二氮?類藥物緩解震顫。禁用NSAIDs類藥物以免加重腎損傷。
5、對癥支持：心電監護識別QT間期延長，備好利多卡因應對室性心律失常。震顫患者可給予普萘洛爾，肌陣攣發作時使用氯硝西泮。昏迷患者需氣管插管保護氣道，維持SpO2＞92%。
每日攝入鈉鹽3-5g維持電解質平衡，限制飲水避免稀釋性低鈉。恢復期每周檢測甲狀腺功能，觀察是否出現多尿、煩渴等尿崩癥表現。避免劇烈運動防止體位性低血壓，6個月內定期復查腎功能與心電圖。
