順產后胎盤殘留可能由胎盤剝離不全、子宮收縮乏力、胎盤植入異常、胎盤粘連、凝血功能障礙等原因引起。胎盤殘留可能導致產后出血、感染等并發癥，需及時就醫處理。
1、胎盤剝離不全
胎盤剝離不全是指胎盤未能完全從子宮壁剝離，導致部分胎盤組織殘留在宮腔內。這種情況多與分娩時子宮收縮力不足有關，也可能因胎盤附著位置異常導致。胎盤剝離不全可能引發持續性陰道出血，出血量較多時需緊急處理。醫生通常會通過超聲檢查確認殘留情況，必要時進行清宮手術清除殘留組織。
2、子宮收縮乏力
子宮收縮乏力是指產后子宮肌層收縮力減弱，無法有效壓迫胎盤剝離面的血管。這種情況常見于產程過長、多胎妊娠、羊水過多等產婦。子宮收縮乏力不僅會導致胎盤殘留，還可能引起嚴重的產后出血。臨床處理包括按摩子宮、使用縮宮素類藥物促進子宮收縮，必要時需手術干預。
3、胎盤植入異常
胎盤植入異常包括胎盤粘連、胎盤植入和胎盤穿透等病理情況。這類問題多與子宮內膜損傷史有關，如多次人工流產、剖宮產史等。胎盤植入異常可能導致胎盤組織深入子宮肌層，分娩時難以完全剝離。這種情況出血風險高，常需要子宮動脈栓塞、子宮切除術等綜合治療。
4、胎盤粘連
胎盤粘連是指胎盤絨毛異常附著于子宮肌層表面，但未深入肌層。這種情況多見于子宮內膜炎、子宮內膜損傷患者。胎盤粘連可能導致胎盤娩出不完整，部分組織殘留在宮腔內。臨床表現為產后出血量增多，通過超聲檢查可明確診斷，通常需要手術清宮處理。
5、凝血功能障礙
凝血功能障礙包括先天性或獲得性凝血因子缺乏、血小板減少等疾病。這類問題會影響胎盤剝離面的正常凝血過程，增加胎盤殘留風險。產婦如有血液系統疾病史或出現異常出血傾向，需提前做好預防措施。治療需針對具體凝血障礙進行，必要時輸注血液制品。
順產后出現胎盤殘留的產婦應注意休息，避免劇烈活動，保持會陰清潔。飲食上應多攝入富含鐵質的食物如瘦肉、動物肝臟等，幫助恢復血紅蛋白水平。同時要密切觀察惡露情況，如出現出血增多、發熱、腹痛等癥狀應立即就醫。產后42天應按時復查，通過超聲檢查確認子宮恢復情況。哺乳有助于促進子宮收縮，可在醫生指導下進行。
