慢性閉角型青光眼可能導致不可逆的視神經損傷、視野缺損甚至失明，主要危害包括眼壓持續升高損害視神經、房角結構異常導致視力下降、長期視功能受損影響生活質量、誘發急性發作加重病情、晚期可致全盲。
1、視神經損傷
長期高眼壓狀態會壓迫視神經纖維，造成視盤凹陷擴大和神經節細胞凋亡。這種損傷具有不可逆性，早期表現為周邊視野缺損，后期可發展為管狀視野。患者可能出現視物模糊、夜間視力下降等癥狀，需通過視野檢查和OCT評估損傷程度。
2、房角結構異常
虹膜根部前粘連會導致房水排出通道阻塞，引起眼壓波動性升高。這種解剖結構改變可能引發角膜水腫、瞳孔散大等繼發改變，表現為虹視現象和眼脹頭痛。前房角鏡檢查可見房角狹窄或閉合，需通過激光虹膜周切術改善房水循環。
3、視功能受損
進行性視野缺損會影響空間定位能力和閱讀能力，晚期可能出現辨色力下降。患者駕駛、上下樓梯等日常活動受限，跌倒風險顯著增加。對比敏感度檢測可發現早期視功能異常，需配合視覺康復訓練延緩功能退化。
4、急性發作風險
情緒激動或暗環境可能誘發急性閉角型青光眼發作，表現為劇烈眼痛、惡心嘔吐等癥狀。這種急癥狀態可在短時間內造成嚴重視力損害，需立即使用降眼壓藥物如毛果蕓香堿滴眼液，必要時行前房穿刺術急救。
5、晚期失明
未經規范治療的病例最終可能發展為絕對期青光眼，出現光感消失、眼球萎縮等終末期改變。此類患者已喪失治療時機，只能通過義眼臺植入改善外觀。定期眼壓監測和視神經評估是預防失明的關鍵措施。
慢性閉角型青光眼患者應避免長時間低頭、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為，保持規律作息和情緒穩定。建議每3-6個月進行眼壓測量和視野檢查，遵醫囑使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素控制眼壓。飲食注意補充深色蔬菜和藍莓等富含抗氧化物質的食物，適度進行散步等低強度運動促進眼部血液循環。出現視物變形、虹視等癥狀時須立即就醫。
