胃炎膽汁反流可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂片、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。膽汁反流性胃炎多與胃腸動(dòng)力紊亂、幽門(mén)功能失調(diào)等因素有關(guān)，需結(jié)合抑酸、胃黏膜保護(hù)及促胃腸動(dòng)力進(jìn)行綜合治療。
一、藥物
1、鋁碳酸鎂片
鋁碳酸鎂片可中和胃酸及吸附膽汁酸，緩解膽汁反流引起的胃黏膜損傷。該藥能在胃黏膜形成保護(hù)層，減輕上腹灼痛、反酸等癥狀。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂濃度，腎功能不全者慎用。
2、多潘立酮片
多潘立酮片為促胃腸動(dòng)力藥，通過(guò)增強(qiáng)胃竇收縮力加速胃排空，減少膽汁反流概率。適用于腹脹、早飽等動(dòng)力障礙癥狀，但需避免與抗膽堿藥聯(lián)用，心臟病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、雷貝拉唑鈉腸溶片
雷貝拉唑鈉腸溶片通過(guò)抑制胃酸分泌降低胃內(nèi)酸度，減輕膽汁對(duì)胃黏膜的刺激。尤其適用于合并胃食管反流或糜爛性胃炎患者，用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
4、枸櫞酸鉍鉀顆粒
枸櫞酸鉍鉀顆粒可在胃黏膜形成蛋白鉍復(fù)合物保護(hù)層，同時(shí)抑制胃蛋白酶活性。對(duì)膽汁反流伴幽門(mén)螺桿菌感染者具有協(xié)同治療作用，服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。
5、復(fù)方消化酶膠囊
復(fù)方消化酶膠囊含胰酶及胃蛋白酶，可改善膽汁反流導(dǎo)致的消化不良癥狀。該藥輔助促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)分解，適合伴有明顯餐后腹脹的患者，需餐后整粒吞服避免口腔潰瘍。
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)避免高脂飲食及咖啡因攝入，少食多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。餐后保持直立位兩小時(shí)以上，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流。合并焦慮或抑郁情緒者需同步心理疏導(dǎo)，定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜變化。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
