脂肪瀉醫學上稱為“脂肪瀉”或“脂肪吸收不良”可通過胰酶替代劑、膽汁酸結合劑、止瀉藥物等改善癥狀。脂肪瀉通常由胰腺功能不全、膽汁分泌障礙、腸道疾病等原因引起。
華納比樂 蒙脫石散
生產廠家：湖南華納大藥廠有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服。成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日1～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。
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胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊、復方胰酶片等，能幫助分解食物中的脂肪，適用于胰腺外分泌功能不足導致的脂肪瀉。這類藥物需隨餐服用，具體用藥方案需由醫生根據患者消化功能調整。
膽汁酸結合劑如考來烯胺散，適用于膽汁酸代謝異常引起的脂肪瀉。該藥物可結合腸道內多余膽汁酸，減少其對腸道的刺激作用，但長期使用可能影響脂溶性維生素吸收。
止瀉藥物如蒙脫石散、洛哌丁胺等，可短期緩解腹瀉癥狀，但需注意這類藥物不能解決脂肪吸收不良的根本問題。蒙脫石散通過吸附腸道內多余水分和致病因子發揮作用；洛哌丁胺則能抑制腸道蠕動。
脂肪瀉患者常伴有脂溶性維生素缺乏，可適當補充維生素A、D、E、K。維生素D滴劑、維生素AD軟膠囊等需在醫生指導下使用，尤其對于兒童或孕婦等特殊人群。
對于乳糜瀉麩質敏感性腸病引起的脂肪瀉，需嚴格終身無麩質飲食。小麥、大麥、黑麥等含麩質食物會引發腸道炎癥反應，導致絨毛萎縮而影響脂肪吸收。這類患者可選用大米、玉米、藜麥等替代主食。
慢性胰腺炎患者需限制每日脂肪攝入量在20-40克，優先選擇中鏈甘油三酯MCT作為脂肪來源。MCT可不經胰酶分解直接吸收，常見于椰子油、棕櫚仁油等食物中。
若出現持續體重下降、夜間腹瀉、糞便惡臭伴油滴等癥狀，建議及時消化內科就診。醫生可能通過糞便脂肪定量試驗、胰腺功能檢測、腸鏡等檢查明確病因。克羅恩病、惠普爾病等罕見病因需專科治療。
