肛門墜脹感可能由痔瘡、直腸炎、肛竇炎、盆底肌功能障礙、直腸脫垂等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。
1、痔瘡：
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的疾病，分為內痔、外痔和混合痔。內痔主要表現為無痛性便血和痔核脫出，外痔則以肛門不適和潮濕瘙癢為主。痔瘡引起的肛門墜脹感通常在排便后加重，可能伴隨肛門疼痛或出血。輕度痔瘡可通過高纖維飲食和溫水坐浴改善，嚴重者需行硬化劑注射或痔切除術。
2、直腸炎：
直腸黏膜的炎癥反應常由感染、免疫異常或放射性損傷導致。患者除肛門墜脹外，還可能出現里急后重、黏液膿血便等癥狀。潰瘍性直腸炎患者排便次數可達每日10次以上。治療需針對病因，感染性直腸炎需用抗生素，免疫性直腸炎則需使用氨基水楊酸制劑或糖皮質激素。
3、肛竇炎：
肛竇是位于齒狀線處的解剖結構，感染后會引起肛門持續墜脹感，排便時疼痛加劇并向會陰部放射。急性期可見肛門分泌物增多，慢性期可能形成肛瘺。治療包括肛門局部應用抗生素軟膏，合并肛周膿腫時需切開引流，反復發作者需行肛竇切開術。
4、盆底肌功能障礙：
盆底肌群協調性異常會導致肛門墜脹、排便不盡感，女性多見且與分娩損傷相關。患者常描述坐位時癥狀加重，可能伴隨尿失禁或性交痛。生物反饋治療是首選方法，通過傳感器訓練患者正確收縮盆底肌，嚴重者需行盆底重建手術。
5、直腸脫垂：
直腸壁全層或部分脫出肛門外時，會產生明顯的肛門墜脹和下墜感，初期脫出物可自行回納，后期需手法復位。長期脫垂可能導致肛門失禁。輕度脫垂可通過提肛運動改善，完全性直腸脫垂需行經腹直腸懸吊固定術。
保持每日1500-2000毫升飲水量有助于軟化大便，建議攝入燕麥、火龍果等高纖維食物。避免久坐久站，每小時進行5分鐘提肛運動可增強盆底肌力量。肛門墜脹持續超過兩周或伴隨出血、體重下降時，需及時就診結腸鏡檢查排除腫瘤性病變。急性期可嘗試溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次15分鐘，每日2-3次能緩解局部不適。
