定坤丹是一種婦科常用中成藥，主要適用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經不調、痛經等癥狀。以下情況不建議使用定坤丹：
妊娠期女性禁用。定坤丹具有活血化瘀作用，可能刺激子宮收縮，增加流產風險。孕婦出現不適癥狀應選擇其他安全性更高的治療方案。
月經量過多者慎用。定坤丹的活血功效可能加重經血流失，導致貧血癥狀加劇。這類患者更適合使用具有收斂止血作用的中藥。
陰虛火旺體質不宜。表現為潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥等癥狀者，服用可能加重內熱。此類體質需選用滋陰降火類方劑。
過敏體質者需警惕。對定坤丹成分如人參、鹿茸、當歸等存在過敏史的患者，可能出現皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應。
急性炎癥期慎用。如合并盆腔炎、陰道炎等急性感染時，需優先控制感染，盲目服用可能延誤病情。感染期間建議暫停使用。
惡性腫瘤患者禁用。婦科腫瘤患者使用活血類藥物可能促進癌細胞擴散，這類患者需在腫瘤專科醫生指導下選擇治療方案。
服用期間出現惡心嘔吐、皮疹等不良反應應立即停用。部分患者可能出現胃腸道不適或過敏癥狀，需及時就醫調整用藥方案。
肝功能異常者需謹慎。定坤丹經肝臟代謝，肝功能不全者可能影響藥物代謝，增加不良反應風險。使用前應評估肝功能指標。
正在使用抗凝藥物的患者避免聯用。定坤丹與華法林等抗凝藥合用可能增加出血風險，需在醫生指導下調整用藥方案。
更年期綜合征患者慎用。部分更年期女性服用后可能出現激素水平波動，加重潮熱、情緒不穩等癥狀。這類人群建議選擇專門針對更年期的調理方案。
