小腸癌可通過手術切除、靶向治療、化療、放療、免疫治療等方式治療。小腸癌通常由基因突變、克羅恩病、家族遺傳、長期炎癥刺激、飲食因素等原因引起。
1、手術切除：
局限性小腸癌首選根治性手術，包括腸段切除術和淋巴結清掃術。對于晚期患者可能需行姑息性手術緩解梗阻或出血。術后需結合病理分期決定輔助治療方案。
2、靶向治療：
針對特定基因突變的靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗可抑制腫瘤血管生成。這類治療需先進行基因檢測，適用于晚期或轉移性患者，能延長無進展生存期。
3、化療方案：
常用FOLFOX方案包含奧沙利鉑、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶。卡培他濱單藥適用于術后輔助化療。化療可能引起骨髓抑制等副作用，需定期監測血常規。
4、放療應用：
術前放療可縮小十二指腸部位腫瘤體積。術后放療適用于切緣陽性或淋巴結轉移病例。精確放療技術能保護周圍正常組織，降低放射性腸炎風險。
5、免疫治療：
PD-1抑制劑帕博利珠單抗對微衛星高度不穩定型腫瘤有效。免疫檢查點抑制劑通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞，需警惕免疫相關性肺炎等不良反應。
小腸癌預后與分期密切相關，早期患者五年生存率可達60%-80%。治療期間建議高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，適量補充膳食纖維。術后三個月內避免劇烈運動，可進行散步等低強度活動。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，監測復發跡象。出現持續腹痛、便血等癥狀需及時就醫。
