吃飯時磨牙可能由咀嚼習慣異常、牙齒咬合不良、精神壓力過大、胃腸道功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)因素等原因引起。
1、咀嚼習慣異常：
長期單側(cè)咀嚼或咀嚼過快可能導致咀嚼肌群協(xié)調(diào)失衡，引發(fā)磨牙現(xiàn)象。這種情況多見于兒童換牙期或成人不良飲食習慣。調(diào)整雙側(cè)均衡咀嚼、減慢進食速度可改善癥狀，必要時可通過咬合板進行行為矯正。
2、牙齒咬合不良：
牙齒排列不齊、缺牙或修復體不適可能干擾正常咬合關(guān)系，咀嚼時產(chǎn)生異常摩擦。典型表現(xiàn)為特定咀嚼位置出現(xiàn)明顯磨牙聲，可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響。正畸治療或修復體調(diào)整能有效改善，口腔檢查可明確咬合問題類型。
3、精神壓力過大：
焦慮緊張狀態(tài)會通過神經(jīng)反射增強咀嚼肌張力，導致無意識磨牙。這類磨牙多發(fā)生在夜間和注意力集中時，可能伴有頭痛、面部酸脹等軀體化癥狀。心理咨詢結(jié)合放松訓練可緩解，嚴重時需短期使用肌松藥物。
4、胃腸道功能紊亂：
胃食管反流或腸道寄生蟲感染可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。常伴隨反酸、臍周疼痛等癥狀，兒童群體更常見。針對原發(fā)病治療如抑酸藥物、驅(qū)蟲治療可消除誘因，飲食上需避免過飽或刺激性食物。
5、神經(jīng)系統(tǒng)因素：
帕金森病等錐體外系疾病可能導致咀嚼肌不自主收縮，表現(xiàn)為持續(xù)性磨牙。這類情況常合并其他運動障礙癥狀，需神經(jīng)科專科評估。多巴胺能藥物調(diào)節(jié)可改善癥狀，同時需進行吞咽功能訓練預防并發(fā)癥。
建議磨牙人群每日進行10分鐘面部肌肉放松按摩，重點按壓咬肌和顳肌區(qū)域；飲食選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼負擔，避免堅果等堅硬食材；餐后適當散步促進消化，睡前2小時禁食以降低胃腸刺激；長期磨牙者應定期口腔檢查，防止牙釉質(zhì)過度磨損。兒童磨牙需排查寄生蟲感染，成人持續(xù)癥狀超過1個月建議進行多學科評估。
