鼻竇炎治療常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質激素、黏液溶解促排劑、減充血劑和抗組胺藥。具體用藥需根據感染類型、癥狀嚴重程度及患者個體差異綜合選擇。
輔舒良 丙酸氟替卡松鼻噴霧劑
生產廠家：GLAXO WELLCOME,S.A.
功能主治：本品用于預防和治療季節性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。
用法用量：鼻腔噴入：左手噴右側鼻孔，右手噴左側鼻孔，避免直接噴向鼻中隔。成人和12歲以上兒童：每個鼻孔各2噴，每日1次(每日200g)，以早晨用藥為好。某些患者需每個鼻孔各2噴，每日2次，早晚各1次直至癥狀改善。當癥狀得到控制時，維持劑量為每個鼻孔1噴，每日1次。每日最大劑量為每個鼻孔不超過4噴。
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1、抗生素：
細菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期療程通常10-14天，慢性鼻竇炎可能需要更長時間。用藥前建議進行細菌培養和藥敏試驗，避免耐藥性產生。對青霉素過敏者可選擇大環內酯類抗生素替代。
2、鼻用激素：
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部糖皮質激素能有效減輕鼻腔黏膜水腫，改善鼻塞癥狀。需連續使用2-4周見效，適合過敏性鼻炎合并鼻竇炎患者。使用時應避免長期高劑量，防止鼻黏膜萎縮。
3、黏液溶解劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等藥物可稀釋鼻腔分泌物，促進黏液排出。適用于分泌物黏稠難排的患者，配合鼻腔沖洗效果更佳。胃腸敏感者可能出現輕度腹瀉等不良反應。
4、減充血劑：
鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑等α腎上腺素能受體激動劑可快速緩解鼻塞，但連續使用不超過7天，避免反跳性充血。嚴重高血壓、青光眼患者慎用。兒童需選擇低濃度劑型。
5、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥適用于過敏因素導致的鼻竇炎，能減輕噴嚏、流涕癥狀。與鼻用激素聯用效果更顯著。部分藥物可能引起嗜睡，駕駛前需謹慎。
鼻竇炎患者日常應保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水沖洗每日2-3次，避免接觸過敏原和冷空氣刺激。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬果，適量運動增強免疫力。睡眠時抬高床頭15-20度有助于鼻腔引流。若癥狀持續超過10天或出現發熱、視力改變等需及時復診，慢性鼻竇炎反復發作者可能需要手術治療。
