膀胱腫瘤的治療方式主要有經尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術、化療、放療等。
1、經尿道膀胱腫瘤電切術
經尿道膀胱腫瘤電切術適用于非肌層浸潤性膀胱腫瘤，通過尿道插入電切鏡，直接切除腫瘤組織。該手術創傷小，恢復快，但存在腫瘤復發概率，術后需定期進行膀胱灌注化療。手術過程中可能發生出血、膀胱穿孔等并發癥，術后可能出現尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
2、膀胱部分切除術
膀胱部分切除術適用于腫瘤局限在膀胱某一區域的肌層浸潤性腫瘤。手術切除包含腫瘤的部分膀胱壁，保留膀胱功能。術后可能出現尿失禁、排尿困難等癥狀，需進行膀胱功能訓練。該手術可避免全膀胱切除，但存在腫瘤復發和轉移風險，術后需密切隨訪。
3、根治性膀胱切除術
根治性膀胱切除術適用于多發、復發或浸潤性膀胱腫瘤。手術切除整個膀胱及周圍淋巴結，男性患者還需切除前列腺，女性患者可能需切除子宮和部分陰道。術后需進行尿流改道手術，常見方式有回腸代膀胱術和輸尿管皮膚造口術。該手術創傷大，可能影響性功能和生育能力。
4、化療
化療分為術前新輔助化療、術后輔助化療和姑息性化療。常用化療藥物有順鉑、吉西他濱、甲氨蝶呤等，可采用靜脈全身化療或膀胱灌注局部化療。化療可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制、腎功能損害等不良反應，需定期監測血常規和肝腎功能。膀胱灌注化療可降低非肌層浸潤性膀胱腫瘤復發概率。
5、放療
放療適用于不能耐受手術或拒絕手術的患者，也可作為術前輔助治療或術后輔助治療。放療分為外照射和近距離放射治療，可能引起放射性膀胱炎、直腸炎等并發癥。放療期間需保持膀胱適度充盈，避免腸道受照過量。放療可與化療聯合應用，提高治療效果。
膀胱腫瘤患者在治療期間需保持良好心態，積極配合醫生制定個性化治療方案。術后應戒煙限酒，避免接觸芳香胺類化學物質。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果，適量補充優質蛋白。定期復查膀胱鏡、尿脫落細胞學和影像學檢查，監測腫瘤復發情況。出現血尿、排尿困難等癥狀時及時就醫，避免延誤病情。根據腫瘤分期和病理類型，醫生會選擇合適的治療方式或多種方式聯合治療。
