手指指腹脫皮褶皺硬化干裂可通過保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、治療基礎(chǔ)疾病、手術(shù)干預(yù)等方式改善。該癥狀通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、銀屑病、掌跖角化癥等原因引起。
1、保濕護(hù)理：皮膚干燥是常見誘因，冬季或頻繁接觸洗滌劑會(huì)加速角質(zhì)層水分流失。建議每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，睡前可厚敷凡士林并用保鮮膜包裹增強(qiáng)滲透。避免使用含酒精的免洗洗手液。
2、避免刺激：接觸性皮炎多由化學(xué)物質(zhì)過敏導(dǎo)致。橡膠手套、染發(fā)劑、強(qiáng)酸強(qiáng)堿清潔劑為主要致敏源。從事家務(wù)時(shí)建議佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的丁腈手套，接觸刺激物后立即用清水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏。
3、局部用藥：真菌感染表現(xiàn)為環(huán)形脫屑伴瘙癢，可能與紅色毛癬菌、須癬毛癬菌有關(guān)?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。療程需持續(xù)4周以上防止復(fù)發(fā)。
4、治療基礎(chǔ)?。恒y屑病引發(fā)的角化過度需綜合治療，可能與遺傳、鏈球菌感染等因素有關(guān)，常伴隨甲凹點(diǎn)、鱗屑性紅斑。除外用卡泊三醇倍他米松軟膏外，中重度患者需口服阿維A或生物制劑。掌跖角化癥需進(jìn)行基因檢測確診。
5、手術(shù)干預(yù)：嚴(yán)重皸裂合并深部裂隙出血時(shí)，需采用脈沖染料激光促進(jìn)創(chuàng)面愈合。頑固性角化病灶可考慮削除術(shù)聯(lián)合皮膚移植，術(shù)后需持續(xù)使用硅酮敷料預(yù)防瘢痕增生。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖再行處理。
日常需增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，洗手水溫控制在37℃以下。進(jìn)行園藝等摩擦性活動(dòng)時(shí)佩戴防滑硅膠指套，每周用40℃溫水浸泡雙手10分鐘后輕柔去除死皮。若病變持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)膿性分泌物，需及時(shí)排查皮膚腫瘤可能。
