拔毛癖可通過認知行為療法、藥物治療、習慣逆轉訓練、心理干預、家庭支持等方式治療。拔毛癖通常由焦慮情緒、強迫傾向、神經遞質失衡、童年創傷、遺傳因素等原因引起。
1、認知行為療法：
認知行為療法是治療拔毛癖的核心手段，通過識別觸發拔毛的情境和思維模式，建立替代性行為反應。治療師會指導患者使用行為記錄表，記錄拔毛發生的時間、地點和情緒狀態，逐步打破自動化行為鏈條。暴露與反應預防技術可幫助患者在焦慮情境中耐受沖動而不實施拔毛行為。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林、氟伏沙明可調節神經遞質水平，減輕伴隨的焦慮和強迫癥狀。N-乙酰半胱氨酸通過調節谷氨酸系統可能減少沖動行為。藥物治療需配合定期精神科評估，調整劑量需考慮個體對藥物的反應差異。
3、習慣逆轉訓練：
習慣逆轉訓練包含意識訓練、競爭反應訓練和社會支持三個組成部分。當覺察到拔毛沖動時，立即實施握拳、交叉雙臂等不相容動作持續1分鐘。使用觸覺提醒裝置如戴手套或貼創可貼可增強行為阻斷效果。該方法對局限性拔毛效果顯著，需持續練習4-8周形成新習慣。
4、心理干預：
針對創傷后應激障礙或情緒調節障礙共病的情況，接納承諾療法幫助患者與不適感共處而不采取拔毛應對。辯證行為療法中的痛苦耐受技巧可降低行為沖動強度。團體治療提供社會認同感，減輕因外貌受損導致的社交回避行為。
5、家庭支持：
家庭成員需避免批評指責，通過共同參與正念練習創造低壓環境。設置家庭獎勵機制強化無拔毛天數，改善親子互動模式對兒童患者尤為重要。調整家居環境如移除鑷子等工具，臥室安裝柔光燈減少視覺刺激引發的拔毛欲望。
保持均衡飲食有助于神經遞質合成，增加富含色氨酸的魚類、堅果攝入。規律進行瑜伽、游泳等低沖擊運動可降低皮質醇水平。建立皮膚護理常規，使用蘆薈凝膠修復受損毛囊，定期修剪頭發減少分叉誘惑。癥狀持續6個月以上或伴明顯功能損害時，建議至精神科進行系統評估和治療方案調整。
