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外陰長硬疙瘩按壓疼痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫或外陰癤腫有關(guān),可通過局部護(hù)理、藥物干預(yù)或手術(shù)治療緩解。常見原因包括細(xì)菌感染、腺體堵塞或皮脂腺囊腫,通常伴隨紅腫、觸痛或化膿表現(xiàn)。

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毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,初期表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。保持外陰清潔干燥,避免擠壓疙瘩。細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏,真菌性感染需使用酮康唑乳膏。

前庭大腺囊腫因腺管阻塞導(dǎo)致,腫塊直徑超過3厘米需行造口術(shù)。急性感染期會出現(xiàn)劇烈疼痛伴發(fā)熱,需口服頭孢克洛等抗生素。每日坐浴2-3次可促進(jìn)炎癥消退。

外陰癤腫為深部毛囊感染,硬結(jié)中心可能出現(xiàn)黃色膿頭。未化膿時(shí)可用魚石脂軟膏外敷,形成膿腫后需切開引流。糖尿病患者更易復(fù)發(fā),需監(jiān)測血糖水平。

皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)壓痛性結(jié)節(jié)。體積較小的囊腫可觀察,反復(fù)感染者建議手術(shù)完整切除。術(shù)后需每日用碘伏消毒創(chuàng)面,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開。

出現(xiàn)持續(xù)增大腫塊、破潰不愈或伴隨發(fā)熱時(shí),需排除外陰腫瘤可能。建議婦科檢查結(jié)合超聲明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。治療期間應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,禁止自行穿刺排膿。

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