小便紅色可能與血尿、食物色素、藥物影響、劇烈運動、泌尿系統疾病等因素有關。血尿通常由泌尿系統出血引起，食物如紅心火龍果可能導致暫時性顏色改變，部分藥物如利福平也會使尿液變紅，劇烈運動可能誘發一過性血尿，泌尿系統結石或感染則是病理性常見原因。
1、血尿
血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿，可能由泌尿系統任何部位出血導致。腎小球腎炎患者可能出現洗肉水樣尿液，常伴隨水腫和高血壓；膀胱腫瘤引起的血尿多為無痛性全程血尿，需通過膀胱鏡確診。急性期可遵醫囑使用云南白藥膠囊止血，感染時可用左氧氟沙星片抗炎，結石患者可服用排石顆粒輔助治療。
2、食物色素
紅心火龍果含甜菜紅素可使尿液呈粉紅色，甜菜根、莧菜等富含天然色素的食物也可能導致類似現象。這種改變通常出現在進食后數小時內，無伴隨癥狀且排尿無不適感，停止食用后顏色會自然恢復正常，無須特殊處理但需與真性血尿鑒別。
3、藥物影響
抗結核藥利福平可使尿液呈橘紅色，化療藥阿霉素可能導致粉紅色尿，瀉藥酚酞片在堿性尿液中會變紅。這類藥物性色素尿通常不會引起排尿異常，停藥后顏色即消失，用藥期間應增加飲水量促進藥物代謝，發現異常應及時咨詢
4、劇烈運動
馬拉松等高強度運動可能造成運動性血尿，與腎臟缺血、膀胱摩擦有關。表現為運動后突然出現紅色尿，休息后多在72小時內自行消失。預防需注意運動前充分熱身，避免短時間內大量補水，反復發作需排查胡桃夾綜合征等器質性疾病。
5、泌尿系統疾病
尿路感染可能伴隨尿頻尿急和尿液渾濁，腎結石移動時易劃傷黏膜引發絞痛伴血尿，前列腺增生患者可能出現終末血尿。急性腎盂腎炎需用頭孢克肟膠囊抗感染，輸尿管結石可配合尿石通丸治療，惡性腫瘤需根據病理類型選擇手術方案。
發現紅色尿液應先回顧近期飲食和用藥史，女性需排除月經污染可能。持續血尿或伴隨發熱、腰痛等癥狀時，應及時進行尿常規、泌尿系超聲等檢查。日常應保持每日飲水量超過1500毫升，避免長時間憋尿，限制高草酸食物攝入，規律作息有助于泌尿系統健康。反復出現血尿者建議每半年復查尿常規和腎功能。
