替米沙坦氫氯噻嗪片是復方降壓藥，主要用于治療原發性高血壓，其效用包含協同降壓、減少水腫風險、保護靶器官等。該藥物由替米沙坦和氫氯噻嗪兩種成分組成，分別通過阻斷血管緊張素受體和利尿作用發揮降壓效果。
美嘉素 替米沙坦氫氯噻嗪片
生產廠家：上海勃林格殷格翰藥業有限公司
功能主治：用于治療原發性高血壓。該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
用法用量：成人
對于單用替米沙坦不能充分控制血壓的成人患者，應給予美嘉素，1次/日，飲水送服，餐前或餐后服用。建議在改用復方制劑之前，應對復方制劑中兩種成份分別進行劑量滴定。
在病情適合的情況下，也可以考慮將替米沙坦單藥治療直接轉換為復方制劑。
對于使用替米沙坦80 mg治療不能充分控制血壓的患者，可給予美嘉素80/12.5 mg治療。
腎功能損傷用藥：建議定期監測腎功能(見【注意事項】)。
肝功能損傷用藥：對于伴有輕至中度肝功能損傷的患者，給藥劑量不應超過美嘉素40/12.5 mg，1次/日。對于伴有重度肝功能損傷的患者，不應使用美嘉素治療。對于伴有肝功能損傷的患者，應謹慎使用噻嗪類利尿劑(見【注意事項】)。
老年用藥：無需進行劑量調整。
兒童及青少年用藥：美嘉素在兒童以及年齡最高至18歲的青少年中的安全性及有效性尚未確定。
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替米沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑，通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結合，抑制血管收縮，從而降低外周血管阻力。氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑，通過抑制腎小管對鈉離子的重吸收，減少血容量。兩種成分聯合使用可針對高血壓的不同機制產生協同作用，增強降壓效果。
單純使用血管擴張類降壓藥可能導致水鈉潴留，而氫氯噻嗪的利尿作用可抵消這一副作用。該復方制劑在降壓同時能維持電解質平衡，降低外周水腫發生率，尤其適合鹽敏感性高血壓患者。
替米沙坦具有明確的心血管保護作用，可減輕左心室肥厚，延緩動脈粥樣硬化進程。氫氯噻嗪則通過降低心臟前負荷減輕心肌耗氧。兩者聯用對高血壓引起的心、腦、腎等靶器官損傷具有保護效應。
該復方制劑適用于單藥控制不佳的輕中度高血壓患者，尤其適合合并代謝綜合征、糖尿病腎病等特殊人群。老年患者使用時需注意監測電解質，嚴重腎功能不全者應調整劑量。
常見不良反應包括低鉀血癥、頭暈等，禁用于妊娠期婦女、雙側腎動脈狹窄患者。用藥期間應定期監測血壓、血鉀及腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯用。需在醫生指導下根據個體情況調整治療方案。
高血壓患者除規范用藥外，需長期保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。建議每周進行適度有氧運動，如快走、游泳等，每次持續30分鐘以上。戒煙限酒，保持規律作息，定期監測血壓并記錄變化。若出現明顯乏力、心悸等低鉀癥狀，應及時就醫復查電解質。合并糖尿病或慢性腎病患者需加強血糖和尿蛋白監測。
