寶寶不拉屎可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。建議家長觀察寶寶的精神狀態(tài)和飲食情況，必要時及時就醫(yī)。
寶寶飲食中膳食纖維含量不足或奶粉沖泡過濃，可能導(dǎo)致糞便干結(jié)難以排出。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親飲食過于精細(xì)，也會影響寶寶排便。可適當(dāng)增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食，母乳媽媽需注意均衡飲食。
炎熱環(huán)境或發(fā)熱時未及時補(bǔ)充水分，會使腸道水分被過度吸收，造成大便干硬。家長應(yīng)注意觀察寶寶尿量，6個月以上嬰兒可少量多次喂溫水，母乳喂養(yǎng)者需增加哺乳頻率。
腸道菌群失衡或喂養(yǎng)方式不當(dāng)可能引起功能性便秘，表現(xiàn)為排便時哭鬧、腹脹。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，配合順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。
由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的排便障礙，新生兒期即可出現(xiàn)延遲排胎便、腹脹嘔吐。需通過鋇灌腸造影確診，輕度病例可采用擴(kuò)肛治療，嚴(yán)重者需要接受根治手術(shù)。
甲狀腺激素分泌不足會影響腸道蠕動功能，常伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。確診需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能和生長發(fā)育指標(biāo)。
家長應(yīng)記錄寶寶排便頻率和糞便性狀，保持每日腹部按摩習(xí)慣。添加輔食后需保證足夠膳食纖維和水分?jǐn)z入，避免過度依賴開塞露等通便手段。若連續(xù)3天未排便或出現(xiàn)嘔吐、血便等情況，應(yīng)立即前往兒科消化專科就診。對于奶粉喂養(yǎng)的寶寶，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換部分水解蛋白配方奶粉，喂養(yǎng)時注意按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
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