包皮龜頭炎可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭部位，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥，可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長者需將包皮完全翻起清洗，避免污垢堆積。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，避免過度摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。合并糖尿病者需更嚴(yán)格做好血糖控制。
2、外用藥物
細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌性龜頭炎建議使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過敏性龜頭炎需停用致敏物質(zhì)，短期涂抹氫化可的松軟膏。使用藥膏前需清潔擦干患處，薄層均勻覆蓋炎癥區(qū)域。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚灼燒感等不良反應(yīng)。
3、口服藥物
嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛或左氧氟沙星。頑固性真菌感染需服用氟康唑或伊曲康唑。過敏癥狀明顯者可短期服用氯雷他定。使用抗生素需完成規(guī)定療程，避免耐藥性產(chǎn)生。肝腎功能異常者需調(diào)整藥物劑量，用藥期間禁止飲酒。
4、物理治療
慢性炎癥可采用紅光照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。合并水腫時(shí)可用硫酸鎂溶液濕敷消腫。治療期間避免性生活，防止交叉感染。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常配合藥物聯(lián)合使用。治療后需觀察皮膚有無干燥脫屑等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖者建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期消毒切口，使用彈力繃帶加壓包扎。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開。手術(shù)可從根本上解決包皮過長導(dǎo)致的清潔困難。術(shù)后一個(gè)月需復(fù)查評(píng)估傷口愈合情況。
包皮龜頭炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。未割包皮者需養(yǎng)成每日清洗習(xí)慣，性生活前后注意清潔。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)化膿需及時(shí)就醫(yī)，避免繼發(fā)尿道感染。治療期間配偶應(yīng)同步檢查，預(yù)防交叉感染反復(fù)發(fā)作。
