青春期功能失調(diào)性子宮出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。青春期功血通常由內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力過大、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上注意補(bǔ)充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動物肝臟等，預(yù)防貧血。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，如散步、瑜伽等，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致出血加重。建立月經(jīng)日記記錄出血情況，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
2、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。出血量多時可使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。對于貧血患者需配合鐵劑補(bǔ)充治療，如琥珀酸亞鐵片。用藥期間需定期復(fù)查激素水平和子宮內(nèi)膜厚度，嚴(yán)禁自行調(diào)整藥量。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為青春期功血多屬腎氣不足或血熱妄行，可采用補(bǔ)腎益氣或清熱涼血的中藥方劑調(diào)理。常用中成藥包括烏雞白鳳丸、宮血寧膠囊等。配合針灸治療選取關(guān)元、三陰交等穴位，需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。調(diào)理期間忌食生冷辛辣食物。
4、心理干預(yù)
長期異常出血易導(dǎo)致焦慮抑郁情緒，需要進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。通過認(rèn)知行為療法改善對月經(jīng)的錯誤認(rèn)知，學(xué)習(xí)壓力管理技巧。家長應(yīng)避免過度關(guān)注出血癥狀，營造輕松的家庭氛圍。嚴(yán)重心理障礙者需轉(zhuǎn)介心理科治療。
5、手術(shù)治療
對于藥物控制無效的嚴(yán)重出血，可考慮宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。合并子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病時，需行相應(yīng)病灶切除術(shù)。手術(shù)方案需根據(jù)患者年齡、生育需求等個體化制定，術(shù)后仍需配合藥物維持治療。
青春期功血患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期避免盆浴和游泳。飲食宜清淡營養(yǎng)，多食用含維生素K的深綠色蔬菜幫助凝血。建立規(guī)律的體育鍛煉習(xí)慣，控制體重在正常范圍。每月記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
