子宮后位可能由先天發育異常、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、多次妊娠或分娩損傷、盆底肌松弛等原因引起。
1、先天發育異常：
部分女性子宮后位與先天性解剖結構有關，胚胎期子宮韌帶發育異常可能導致子宮體自然向后傾斜。這種情況通常無需特殊干預，但可能增加經期腰骶部酸脹感，建議避免長期仰臥位睡眠。
2、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎引起的粘連會牽拉子宮使其后傾，常伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物。需通過婦科檢查結合超聲確診，治療需針對病原體使用抗生素，嚴重粘連可能需要宮腹腔鏡松解手術。
3、子宮內膜異位癥：
異位內膜病灶在子宮直腸陷凹處形成粘連，可能將子宮向后固定。患者多伴有進行性痛經、性交痛，確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物或保守性手術。
4、妊娠分娩損傷：
多次妊娠或分娩時產道損傷可使子宮主韌帶、骶韌帶松弛，產后恢復不良易導致子宮后傾。建議產后及時進行凱格爾運動鍛煉盆底肌，嚴重脫垂需考慮盆底重建手術。
5、盆底肌松弛：
年齡增長或長期腹壓增高如慢性咳嗽、便秘導致盆底支持結構薄弱，子宮因重力作用后倒。可能伴隨壓力性尿失禁，可通過生物反饋治療、電刺激等康復手段改善。
子宮后位女性日常可采取膝胸臥位鍛煉，每日15分鐘幫助子宮復位；避免穿過高跟鞋減少骨盆前傾；經期使用暖宮貼緩解不適。備孕者可嘗試同房后抬高臀部15分鐘，但需注意嚴重后位合并其他病變可能影響受孕，建議孕前完善婦科超聲評估。長期腹痛或異常出血需及時排查是否合并盆腔器質性疾病。
