視神經水腫多數情況下可以治愈，具體取決于病因和治療時機。早期發現并針對原發病因進行干預，多數患者的水腫可逐漸消退，視力也能得到改善。
1、病因與分期：
視神經水腫常見病因包括顱內壓增高、視神經炎、缺血性視神經病變等。根據病程可分為急性期和慢性期。急性期表現為突發視力下降、視野缺損，慢性期可能出現視神經萎縮。顱內壓增高引起的水腫需優先處理原發病，如腦腫瘤或腦積水；視神經炎多與自身免疫相關，需免疫調節治療；缺血性病變則需改善血液循環。
2、治療措施：
針對不同病因采取特異性治療。顱內壓增高患者需降低顱壓，常用藥物包括甘露醇、呋塞米等脫水劑，必要時需神經外科手術減壓。視神經炎患者需糖皮質激素沖擊治療，如甲潑尼龍，輔以免疫抑制劑如硫唑嘌呤。缺血性病變需擴張血管、抗凝治療，常用藥物有尼莫地平、阿司匹林。所有患者均需營養神經藥物支持，如甲鈷胺、維生素B1。
3、預后與護理：
急性期及時治療者預后較好，約60%-80%患者視力可部分或完全恢復。慢性視神經萎縮患者預后較差，需長期康復訓練。日常需避免劇烈運動、情緒激動，控制血壓血糖。飲食宜清淡，多攝入富含維生素B族的粗糧、深色蔬菜，限制高鹽高脂食物。每3-6個月復查視力和視野，監測病情變化。
視神經水腫患者需保持規律作息，每日保證7-8小時睡眠。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免屏氣用力的動作。用眼時注意間斷休息，每30分鐘遠眺5分鐘。冬季注意頭部保暖，夏季避免強光直射眼睛。心理上需樹立信心，避免焦慮情緒影響康復進程。家屬應協助患者按時用藥，觀察視力變化，出現頭痛、惡心等癥狀及時就醫。
