氟哌啶醇片是一種典型抗精神病藥物，屬于丁酰苯類衍生物，主要用于治療精神分裂癥、躁狂發(fā)作等精神障礙，具有控制幻覺妄想、鎮(zhèn)靜激越等作用。該藥物通過阻斷多巴胺D2受體發(fā)揮療效，但可能引起錐體外系反應(yīng)等副作用。
1、作用機(jī)制：氟哌啶醇通過選擇性阻斷中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體，減少多巴胺能神經(jīng)傳遞，從而改善陽性癥狀如思維紊亂和攻擊行為。其對5-羥色胺受體作用較弱，故對陰性癥狀效果有限。
2、適應(yīng)病癥：主要適用于精神分裂癥急性發(fā)作期，能有效控制興奮躁動和敵對行為。對抽動穢語綜合征的異常運(yùn)動也有抑制作用，還可用于器質(zhì)性精神障礙的短期癥狀控制。
3、常見副作用：約30%患者會出現(xiàn)急性肌張力障礙，表現(xiàn)為斜頸、眼球上翻等。長期使用可能導(dǎo)致遲發(fā)性運(yùn)動障礙，出現(xiàn)口面部不自主運(yùn)動。部分患者會出現(xiàn)靜坐不能和藥源性帕金森綜合征。
4、禁忌人群：帕金森病患者禁用，可能加重震顫和強(qiáng)直。嚴(yán)重心功能不全者慎用，因可能引起QT間期延長。妊娠期婦女使用可能致胎兒錐體外系畸形。
5、藥物相互作用：與中樞抑制劑如巴比妥類合用會增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。抗膽堿藥可減輕錐體外系反應(yīng)但降低療效。與腎上腺素合用可能導(dǎo)致血壓異常波動。
日常用藥需定期監(jiān)測肝功能與心電圖，出現(xiàn)肌張力障礙可肌注東莨菪堿緩解。建議用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，保持規(guī)律作息并配合心理治療。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動改善代謝。
