馬拉色菌毛囊炎可通過保持皮膚清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、光療、調節生活習慣等方式治療。該疾病通常由馬拉色菌過度繁殖、皮膚油脂分泌旺盛、免疫力下降、高溫潮濕環境、長期使用抗生素或激素等原因引起。
酮康唑乳膏
生產廠家：北京紫光制藥有限公司
功能主治：用于手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬及皮膚念珠菌病。
用法用量：局部外用，取本品適量涂于患處，每日1～2次。用藥后雖可很快見效，但為減少復發，體癬﹑股癬﹑花斑癬以及皮膚念珠菌病，應連續治療2～4周；手足癬連續使用4～6周。
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1、清潔控油：馬拉色菌以皮脂為營養源，油脂分泌過多會加重病情。每日使用含硫磺或水楊酸的洗劑清潔患處，避免使用油性護膚品。穿透氣棉質衣物，運動后及時擦干汗液。控制高糖高脂飲食，減少奶制品攝入。
2、外用藥物：局部涂抹酮康唑乳膏可抑制真菌細胞膜合成，聯苯芐唑溶液能干擾真菌固醇代謝，環吡酮胺軟膏通過螯合金屬離子發揮殺菌作用。用藥前需清潔患處，薄涂覆蓋紅斑丘疹區域，療程通常持續2-4周。
3、口服用藥：頑固性病例可短期服用伊曲康唑阻斷真菌細胞色素P450酶，特比萘芬抑制角鯊烯環氧化酶，氟康唑干擾真菌麥角固醇合成。需監測肝功能，避免與西柚汁同服。孕婦及肝病患者慎用。
4、光療輔助：窄譜UVB照射能抑制皮脂腺活性，每周2-3次，初始劑量為最小紅斑量的70%。藍光照射可破壞真菌生物膜，配合外用藥物使用效果更佳。治療期間需做好眼部防護，避免光敏感反應。
5、環境調節：保持居住環境濕度在40-60%，定期消毒毛巾寢具。避免穿緊身不透氣衣物，游泳后立即沖洗。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應進行免疫重建。壓力過大時可能誘發復發，需保證充足睡眠。
日常飲食可增加富含鋅的海產品、堅果，補充維生素B族強化皮膚屏障。適度進行快走、瑜伽等低強度運動增強免疫力，避免劇烈運動導致出汗過多。洗澡水溫不超過38℃，沐浴后3分鐘內涂抹無香料保濕霜。皮損泛發或伴隨發熱時需及時皮膚科就診，排除細菌混合感染可能。
