陰莖勃起功能障礙可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡、藥物副作用等因素引起。
1、心理疏導(dǎo)：焦慮抑郁等心理因素可能抑制勃起功能，認(rèn)知行為療法可幫助緩解性交壓力。伴侶共同參與治療能增強(qiáng)親密關(guān)系，專業(yè)心理咨詢可改善創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙導(dǎo)致的性功能障礙。
2、生活方式：戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳慢跑能提升睪酮水平。地中海飲食搭配堅(jiān)果深海魚有助于改善血管彈性，控制BMI在24以下可降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
3、口服藥物：PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非能增強(qiáng)海綿體充血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁與硝酸酯類藥物同服。雄激素替代療法適用于確診的低睪酮患者，需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。
4、物理治療：負(fù)壓勃起裝置通過真空原理促進(jìn)血液流入陰莖，每日使用1-2次。低強(qiáng)度沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，臨床數(shù)據(jù)顯示6-8次療程后改善率達(dá)60%。陰莖注射療法采用前列地爾等血管活性藥物。
5、手術(shù)干預(yù)：陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無效的重度患者，可選用半剛性或可膨脹式假體。血管重建手術(shù)對(duì)特定年輕患者有效，需術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的陰莖血管造影評(píng)估。
日常可增加南瓜籽核桃等含鋅食物攝入，避免長時(shí)間騎自行車壓迫會(huì)陰部。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量，建議每日3組每組15次收縮。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需到男科門診進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)、激素檢測(cè)等專科檢查。
