眼角癢越揉越癢可能與過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥、細(xì)菌感染、異物刺激或瞼緣炎有關(guān)。可通過(guò)抗過(guò)敏滴眼液、人工淚液、抗生素治療、清除異物或熱敷緩解。
1、過(guò)敏性結(jié)膜炎：
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激結(jié)膜引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放使血管擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為眼瞼水腫伴透明分泌物，揉眼會(huì)加重機(jī)械刺激。建議使用奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏，冷敷可緩解充血。
2、干眼癥：
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致角膜干燥，神經(jīng)末梢暴露引發(fā)癢感。揉眼會(huì)破壞淚膜穩(wěn)定性，加重角膜上皮損傷。玻璃酸鈉滴眼液可補(bǔ)充淚液，Omega-3脂肪酸攝入有助于改善瞼板腺功能。
3、細(xì)菌感染：
金黃色葡萄球菌等病原體侵襲瞼緣時(shí)，代謝產(chǎn)物刺激引發(fā)刺癢。伴隨黃色膿性分泌物，揉眼易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。需用左氧氟沙星滴眼液控制感染，化膿性病變需眼科器械清理。
4、異物刺激：
睫毛倒生或隱形眼鏡碎屑摩擦角膜時(shí)，通過(guò)三叉神經(jīng)反射引發(fā)保護(hù)性癢感。揉眼會(huì)造成角膜劃傷，需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，裂隙燈下取出異物后使用小牛血去蛋白提取物凝膠修復(fù)。
5、瞼緣炎：
螨蟲寄生或脂溢性皮炎導(dǎo)致瞼板腺堵塞，炎性因子刺激引發(fā)頑固性瘙癢。熱敷可融化異常油脂，配合茶樹油濕巾清潔瞼緣。重度需短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
避免用力揉眼防止繼發(fā)角膜炎，室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度。每日熱敷眼瞼5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，選擇無(wú)防腐劑人工淚液。隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格清潔鏡片，過(guò)敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離毛絨玩具。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)視力模糊需排查角膜潰瘍。
