老年人可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善居住環(huán)境、保持情緒穩(wěn)定等方式避免胸悶氣短。胸悶氣短通常由心肺功能減退、慢性疾病、貧血、環(huán)境因素、心理壓力等原因引起。
1、適度運(yùn)動(dòng)：
規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺耐力，改善血液循環(huán)，避免久坐導(dǎo)致靜脈回流減少。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)心率，避免清晨低溫時(shí)段戶外活動(dòng)。
2、疾病管理：
控制高血壓、糖尿病等慢性病，按時(shí)服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、降糖藥如二甲雙胍、格列美脲。慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇，冠心病患者隨身備硝酸甘油。定期復(fù)查心電圖、肺功能。
3、飲食調(diào)整：
采用低鹽低脂飲食，每日鹽攝入不超過(guò)5克。增加富含鐵元素的食物瘦肉、菠菜預(yù)防貧血，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白魚(yú)類(lèi)、豆制品維持肌肉功能。少量多餐避免飽餐后膈肌上抬，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
4、環(huán)境優(yōu)化：
保持室內(nèi)通風(fēng)，濕度控制在40%-60%，使用空氣凈化器減少粉塵。冬季取暖時(shí)定時(shí)開(kāi)窗，避免一氧化碳蓄積。高層住宅老人可選擇電梯出行，減少爬樓耗氧。霧霾天氣佩戴N95口罩。
5、心理調(diào)節(jié)：
通過(guò)冥想、園藝等活動(dòng)緩解焦慮，每日保證7小時(shí)睡眠。參加社區(qū)活動(dòng)減少孤獨(dú)感，避免過(guò)度關(guān)注軀體癥狀。突發(fā)胸悶時(shí)采用腹式呼吸法吸氣4秒-屏息2秒-呼氣6秒，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生疏導(dǎo)。
建議每日攝入300ml低脂牛奶、50g堅(jiān)果補(bǔ)充鈣鎂元素，晨起飲用溫水稀釋血液黏度。根據(jù)體能選擇八段錦、水中步行等運(yùn)動(dòng)，避免屏氣用力動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高床頭15度減輕心臟負(fù)荷，定期進(jìn)行血常規(guī)、BNP檢測(cè)篩查潛在疾病。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或口唇紫紺需立即就醫(yī)。
