脂肪肝可能由肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗、高脂飲食、代謝綜合征等原因引起。脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過多的病理狀態，早期可通過調整生活方式改善，嚴重時需醫療干預。
1、肥胖
體重超過正常范圍時，體內游離脂肪酸增多，肝臟合成甘油三酯增加，超過其代謝能力便沉積在肝細胞中。肥胖者常伴隨內臟脂肪堆積，進一步促進脂肪肝發展。控制體重是改善脂肪肝的關鍵措施，需通過合理飲食和規律運動逐步減重。
2、長期飲酒
乙醇代謝過程會抑制脂肪酸氧化，促進甘油三酯合成，同時導致肝細胞線粒體功能損傷。酒精性脂肪肝患者需嚴格戒酒，并補充B族維生素改善代謝。長期酗酒可能進展為酒精性肝炎或肝硬化。
3、胰島素抵抗
胰島素敏感性下降時，脂肪組織分解增加，大量游離脂肪酸進入肝臟。同時胰島素促進肝臟脂肪生成，導致脂質沉積。這種情況常見于2型糖尿病患者，需通過控制血糖、改善胰島素敏感性來緩解脂肪肝。
4、高脂飲食
長期攝入過多飽和脂肪酸和反式脂肪酸，會增加肝臟脂質合成負擔。高膽固醇飲食還會影響低密度脂蛋白代謝，促使脂肪在肝臟蓄積。調整飲食結構，減少動物油脂和油炸食品攝入有助于逆轉輕度脂肪肝。
5、代謝綜合征
同時存在腹型肥胖、高血壓、高血糖和血脂異常時，多重代謝紊亂會協同加重肝臟脂肪變性。這類患者需綜合管理各項指標，在醫生指導下使用改善代謝藥物，并定期監測肝功能變化。
預防和改善脂肪肝需建立健康生活方式，每日保持適量有氧運動如快走或游泳，每周累計運動時間不少于150分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入，選擇全谷物、深色蔬菜和低糖水果，限制精制碳水化合物。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。合并代謝異常者應定期檢測肝功能、血糖和血脂指標，必要時在專科醫生指導下進行藥物干預。充足睡眠和壓力管理也有助于改善肝臟健康。
