內痔套扎手術后疼痛可通過多種方式緩解。疼痛管理主要涉及藥物鎮(zhèn)痛、物理干預、體位調整、飲食調節(jié)和心理支持五個方面。
非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚能有效減輕術后炎性疼痛。阿片類藥物如曲馬多適用于中重度疼痛，需嚴格遵醫(yī)囑短期使用。局部麻醉藥膏如利多卡因凝膠可直接作用于創(chuàng)面。
術后24小時內冰敷肛周能收縮血管減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔2小時。48小時后改為溫水坐浴，每日2-3次，水溫40℃左右，促進血液循環(huán)。使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力，避免久坐壓迫創(chuàng)面。
側臥位休息可降低肛管壓力，膝關節(jié)屈曲姿勢能減少會陰部牽拉。排便時雙腳墊高保持蹲姿，減輕腹壓傳導。術后3天內避免久蹲用力，必要時使用開塞露輔助排便。
增加膳食纖維攝入至每日25-30克，推薦火龍果、燕麥麩等可溶性纖維。每日飲水量不少于2000毫升，限制辛辣刺激食物。術后1周內可補充乳果糖軟化大便。
音樂療法和深呼吸訓練能降低疼痛敏感度。正念冥想每日15分鐘可提高痛閾。家屬陪伴能緩解緊張情緒，疼痛評分超過4分應及時告知
術后3天仍持續(xù)劇痛需排除橡皮圈滑脫或感染。發(fā)熱超過38.5℃或肛門滲液增多提示需急診處理。多數(shù)患者疼痛在1周內明顯減輕，2周左右基本消失。
