孕晚期全身酸痛通常與激素變化、子宮壓迫、體重增加等因素有關，屬于妊娠期常見生理現象。主要原因包括松弛素分泌增加、腰椎負荷加重、缺鈣或鎂等礦物質缺乏、血液循環受阻、心理壓力累積等。若伴隨發熱或局部紅腫需警惕妊娠期骨關節炎等病理情況。
1、激素水平變化
妊娠晚期胎盤分泌的松弛素水平升高，該激素會使骨盆韌帶松弛為分娩做準備，同時可能引起全身關節穩定性下降。這種生理性改變可能導致腰骶部、恥骨聯合等部位牽拉性疼痛，通常表現為晨起時僵硬感，活動后稍緩解。建議通過孕婦瑜伽等低強度運動增強肌肉代償能力。
2、機械性壓迫
增大的子宮直接壓迫下腔靜脈和腰骶神經叢，可能引發下肢水腫及放射痛。子宮重量前傾還會改變重心位置，使腰椎前凸角度增加5-10度，豎脊肌持續緊張導致背痛。使用托腹帶分散壓力、側臥時用孕婦枕支撐腰部可有效緩解。
3、營養缺乏
胎兒快速發育階段對鈣、鎂等元素需求激增，當血清鈣濃度低于2.1mmol/L時可能出現肌肉痙攣性疼痛。臨床常見孕婦夜間小腿抽筋合并彌漫性骨痛。除保證每日1000mg鈣攝入外，可遵醫囑補充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
4、循環障礙
孕激素導致血管擴張及血容量增加40%，加上子宮壓迫靜脈回流，可能引發肢體遠端酸脹感。長時間站立后癥狀加重者需排除妊娠期靜脈曲張。建議每坐立1小時進行踝泵運動，睡眠時用枕頭墊高下肢促進血液回流。
5、心理因素
產前焦慮引發的軀體化表現可放大疼痛感知，皮質醇水平升高會降低疼痛閾值。有研究顯示接受認知行為療法的孕婦疼痛評分下降明顯?？赏ㄟ^正念呼吸訓練緩解緊張，必要時在心理科醫師指導下使用孕期安全的抗焦慮藥物。
孕晚期需保持每日30分鐘散步等適度運動，穿著有足弓支撐的平底鞋，避免突然轉身或彎腰動作。飲食注意補充富含鈣質的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜，控制每周體重增長不超過500克。若疼痛影響睡眠或出現行走困難、尿蛋白陽性等異常，應立即就診產科評估是否存在妊娠高血壓或恥骨聯合分離等并發癥。通過分娩后激素水平回落和康復鍛煉，多數酸痛癥狀可在產后6周內逐漸消退。
