偏頭痛的癥狀主要有單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐、視覺(jué)先兆和日?；顒?dòng)加重疼痛。偏頭痛是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，發(fā)作時(shí)可能伴隨多種不適感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活和工作。
1、單側(cè)搏動(dòng)性頭痛
偏頭痛的典型表現(xiàn)為頭部一側(cè)出現(xiàn)搏動(dòng)性或跳動(dòng)性疼痛，疼痛程度從中度到重度不等。這種疼痛通常集中在太陽(yáng)穴、前額或眼眶周?chē)赡艹掷m(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。疼痛發(fā)作時(shí)患者常感覺(jué)血管隨心跳節(jié)奏搏動(dòng)，按壓疼痛區(qū)域無(wú)法緩解癥狀。部分患者在頭痛發(fā)作前會(huì)有預(yù)感，如情緒變化或頸部僵硬。
2、畏光畏聲
約八成的偏頭痛患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)光線和聲音異常敏感的癥狀。明亮光線可能加劇頭痛，普通環(huán)境聲音會(huì)被感知為刺耳噪音。這種感官過(guò)敏可能導(dǎo)致患者發(fā)作期間需要待在黑暗安靜的房間。感官過(guò)敏與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān)，是偏頭痛區(qū)別于其他頭痛的重要特征。
3、惡心嘔吐
胃腸不適是偏頭痛的常見(jiàn)伴隨癥狀，約七成患者會(huì)出現(xiàn)惡心感，部分嚴(yán)重者可能?chē)I吐。這種癥狀與偏頭痛發(fā)作時(shí)胃腸蠕動(dòng)功能紊亂有關(guān)。嘔吐后部分患者的頭痛可能暫時(shí)緩解，但并非所有患者都如此。胃腸癥狀可能先于頭痛出現(xiàn)，成為發(fā)作的前驅(qū)表現(xiàn)。
4、視覺(jué)先兆
約三成偏頭痛患者會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)先兆，表現(xiàn)為閃光、鋸齒狀光線、視野缺損或視物變形等。這些視覺(jué)異常通常持續(xù)20-30分鐘后逐漸消失，隨后頭痛開(kāi)始發(fā)作。視覺(jué)先兆與大腦皮層擴(kuò)散性抑制現(xiàn)象有關(guān)，是偏頭痛亞型的重要診斷依據(jù)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)語(yǔ)言或感覺(jué)先兆。
5、日?；顒?dòng)加重疼痛
偏頭痛發(fā)作期間，日?；顒?dòng)如走路、爬樓梯或頭部移動(dòng)都可能加劇頭痛。這與偏頭痛發(fā)作時(shí)中樞敏化有關(guān)，輕微的動(dòng)作可能被放大為劇烈疼痛刺激?；颊叱１黄韧Ｖ够顒?dòng)臥床休息，這也是影響工作生活的主要原因之一。安靜休息有助于緩解癥狀。
偏頭痛患者平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律作息，避免已知的誘發(fā)因素如特定食物、壓力、睡眠不足等。發(fā)作期可嘗試在安靜黑暗環(huán)境中休息，冷敷前額可能緩解癥狀。記錄頭痛日記有助于識(shí)別個(gè)人誘發(fā)因素。若發(fā)作頻繁或癥狀嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具曲普坦類(lèi)藥物、非甾體抗炎藥或預(yù)防性用藥。保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和壓力管理有助于減少發(fā)作頻率。
