近視眼激光手術通常需要滿足年齡達標、度數穩定、角膜厚度足夠、無活動性眼病及全身禁忌癥等條件。具體評估指標主要有屈光度穩定時間、角膜地形圖檢查結果、眼壓測量值、眼底健康狀況以及全身疾病控制情況。
1、年齡達標
接受近視激光手術的適宜年齡一般為18至50周歲。18歲以下青少年眼球發育尚未完全穩定，術后可能出現度數回退。50歲以上人群可能合并老視或白內障，需根據視力需求綜合評估。年齡限制的核心目的是確保術后視力長期穩定。
2、度數穩定
要求近視度數兩年內增長不超過50度。快速進展性近視患者術后易出現回退，需通過連續驗光記錄確認穩定性。高度近視患者需額外關注眼底病變風險，部分超高度近視可能需選擇ICL植入術而非激光手術。
3、角膜厚度
角膜中央厚度通常需大于480微米，術后剩余基質層厚度應保留至少280微米。薄角膜患者可能無法進行常規LASIK手術，但可考慮表層切削手術。術前需通過角膜地形圖排除圓錐角膜等異常形態。
4、眼部健康
需排除活動性角膜炎、嚴重干眼癥、青光眼等眼表及眼底疾病。干眼癥患者需先治療至淚液分泌恢復正常，青光眼患者需控制眼壓在安全范圍。視網膜裂孔等病變需提前進行激光封閉處理。
5、全身狀況
未控制的自身免疫性疾病、糖尿病、膠原蛋白代謝異常等可能影響傷口愈合。妊娠期、哺乳期女性因激素波動需暫緩手術。精神疾病患者需評估術后護理配合度，癲癇發作頻繁者不建議手術。
術前需完成包括視力檢查、電腦驗光、眼軸測量、角膜地形圖、角膜內皮計數等十余項專科檢查。術后需遵醫囑使用抗生素滴眼液，避免揉眼及游泳，定期復查角膜愈合情況。長期需注意用眼衛生，避免過度疲勞，高度近視患者仍需每年檢查眼底。選擇正規醫療機構和經驗豐富的手術醫生是保障安全的重要前提。
