磷酸奧司他韋顆粒可能引起胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。
1、胃腸刺激：常見(jiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān)。建議餐后服用減輕刺激，避免與酸性食物同服。癥狀持續(xù)需考慮減量或換藥。
施可韋 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：云南先施藥業(yè)有限公司
功能主治：1.用于2周齡及以上年齡患者的甲型流感和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型流感和乙型流感，但乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于1歲及以上年齡人員的甲流和乙流的預(yù)防。
用法用量：本品用適量溫開(kāi)水配成懸浮液后口服。磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人，進(jìn)食同時(shí)服可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開(kāi)始治療，
劑量指導(dǎo)
成人和青少年(13歲及以上)
每次75mg，每日2次，連續(xù)給藥5天。兒童(1歲至12歲)對(duì)1~12歲的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
≤15kg，每日2次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日2次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日2次，每次60mg；＞40kg，每日2次，每次75mg。
嬰兒(2周齡至1歲以下)
對(duì)2周齡至1歲以下的嬰兒，推薦口服劑量是每次3mg/kg，每日2次，共5天。推薦按照下列體重-劑量表服用。
3kg，9mg，每日2次；3.5kg，10.5mg，每日2次；4kg，12mg，每日2次；4.5kg，13.5mg，每日2次；5kg，15mg，每日2次；5.5kg，16.5mg，每日2次；6kg，18mg，每日2次；＞6～7kg，21mg，每日2次；＞7～8kg，24mg，每日2次；＞8～9kg，27mg，每日2次；＞9～10kg，30mg，每日2次。
*本劑量推薦表不適用于孕齡小于36周的早產(chǎn)兒。關(guān)于這些患者的研究資料不足，由于生理功能不成熟，可能需要不同劑量。
流感的預(yù)防
應(yīng)在與感染者密切接觸后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用磷酸奧司他韋預(yù)防流感，以及在流感季節(jié)社區(qū)暴發(fā)期間進(jìn)行預(yù)防。
劑量指導(dǎo)
成人和青少年(13歲及以上)
磷酸奧司他韋在成人和 13歲及以上青少年用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為 75mg公日1次，至少10天。用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75mg，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
兒童(1歲至12歲)
磷酸奧司他韋在1~12歲兒童用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量如下表，每日1次，建議服藥10天。社區(qū)爆發(fā)，根據(jù)體重，每日1次，直到6周。服用期間一直具有預(yù)防作用。
≤15kg，每日1次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日1次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日1次，每次60mg；＞40kg，每日1次，每次75mg。
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2、神經(jīng)癥狀：部分患者出現(xiàn)頭痛眩暈、睡眠障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。老年患者及兒童更易發(fā)生，可能與血腦屏障透過(guò)性有關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或精神異常應(yīng)立即停藥。
3、過(guò)敏反應(yīng)：皮疹瘙癢、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn)最為常見(jiàn)。用藥前需詢問(wèn)過(guò)敏史，首次使用后觀察30分鐘。出現(xiàn)血管性水腫需立即就醫(yī)，必要時(shí)使用腎上腺素?fù)尵取?/p>
4、肝功異常：長(zhǎng)期用藥可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力厭食。用藥期間建議每月監(jiān)測(cè)肝功能，避免聯(lián)用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。出現(xiàn)黃疸需立即停藥。
5、嚴(yán)重過(guò)敏：罕見(jiàn)但可能發(fā)生過(guò)敏性休克、Stevens-Johnson綜合征等超敏反應(yīng)。既往有藥物過(guò)敏史者禁用，用藥后出現(xiàn)呼吸困難、黏膜潰爛等表現(xiàn)需緊急送醫(yī)。
日常用藥需嚴(yán)格遵循療程劑量，避免與減毒活疫苗同時(shí)使用。服藥期間建議增加飲水量，保持清淡飲食，出現(xiàn)肌肉疼痛或視力變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診。兒童用藥需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量，妊娠期使用需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
