HPV檢測結果正常時仍需定期進行TCT檢查。HPV陰性不能完全排除宮頸病變風險，兩種檢測方法具有互補性，聯合篩查可提升宮頸癌前病變檢出率。
1、檢測原理差異：HPV檢測針對病毒DNA/RNA，反映感染狀態；TCT通過細胞形態學分析直接觀察宮頸細胞異常。約10%-20%宮頸高度病變患者HPV檢測呈陰性，TCT能識別這部分漏診病例。
2、窗口期差異：HPV感染后需數月才可被檢測到，而細胞形態變化出現更早。臨床發現部分患者TCT提示ASC-US時HPV檢測仍為陰性，6-12個月后復查才顯示陽性。
3、持續感染風險：HPV存在一過性感染特點，陰性結果可能處于病毒清除期。但既往感染導致的細胞異常可能持續存在，TCT能發現這類延遲性病理改變。
4、技術局限性：HPV檢測對非16/18型高危型靈敏度約85%-90%，且采樣誤差可能導致假陰性。TCT采用液基細胞學技術，對低級別以上病變特異性達90%以上。
5、臨床指南建議：美國陰道鏡和宮頸病理學會推薦30歲以上女性每5年進行HPV+TCT聯合篩查，或每3年單獨TCT檢查。中國抗癌協會建議即使HPV陰性仍應保持1-2年TCT篩查頻率。
日常保持規律婦科檢查的同時，建議接種HPV疫苗作為一級預防。適度增加深綠色蔬菜、柑橘類水果攝入有助于宮頸黏膜修復，每周進行150分鐘中等強度有氧運動可增強免疫功能。避免多個性伴侶、正確使用避孕套能降低交叉感染風險，戒煙可減少宮頸上皮細胞損傷。出現異常陰道出血或分泌物應及時就醫，絕經后女性仍需堅持定期篩查。
