酒精性肝炎可能由長期過量飲酒、營養不良、酒精代謝異常、氧化應激損傷、免疫系統紊亂等原因引起，可通過戒酒、營養支持、藥物治療、并發癥管理、肝移植等方式干預。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、長期過量飲酒：
酒精性肝炎的核心病因是乙醇及其代謝產物乙醛對肝細胞的直接毒性作用。每日攝入酒精量超過男性40克、女性20克持續5年以上，肝細胞會出現脂肪變性、炎癥浸潤和纖維化。戒酒是治療的基礎措施，需通過行為干預或心理輔導建立戒斷計劃。
2、營養不良：
長期酗酒者常伴隨維生素B1、葉酸及蛋白質缺乏，這些營養素參與肝臟解毒功能。患者需補充高蛋白飲食如魚肉、豆制品，配合復合維生素制劑。血清白蛋白水平低于30g/L時需靜脈補充人血白蛋白。
3、酒精代謝異常：
酒精脫氫酶和乙醛脫氫酶的基因多態性導致部分人群乙醛蓄積能力增強。這類人群飲酒后易出現面部潮紅、心悸等酒精不耐受反應，需通過基因檢測評估風險，嚴格避免酒精攝入。
4、氧化應激損傷：
乙醛激活肝細胞內的CYP2E1酶系統，產生大量氧自由基攻擊細胞膜。這種情況可能與線粒體功能障礙、谷胱甘肽耗竭有關，通常表現為乏力、黃疸。治療需使用多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等保肝藥物。
5、免疫系統紊亂：
酒精會激活庫普弗細胞釋放TNF-α等促炎因子，誘發自身免疫反應。患者可能出現發熱、肝區壓痛，嚴重時進展為肝衰竭。糖皮質激素如潑尼松可用于重度病例，終末期需考慮肝移植手術。
酒精性肝炎患者需建立低脂高蛋白飲食結構，優先選擇清蒸魚、雞胸肉等易消化蛋白來源，每日補充500克新鮮蔬菜。適度有氧運動如快走可改善肝功能，但需避免劇烈運動加重代謝負擔。定期監測ALT、AST、GGT等肝酶指標，肝硬化患者每6個月進行肝臟超聲篩查。
